胸腔內科診求助：鎖骨喉嚨緊緊及胸口疼痛的原因-胸腔內科

彙整補充說明

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您好！根據您所描述的症狀，鎖骨及胸口緊緊的感覺，以及胸口的疼痛，可能涉及多個因素。
首先，您提到自己有肝臟移植的病史，這可能使您的身體在某些方面較為脆弱，並且需要定期的醫療監測。
您還提到有鼻涕倒流和輕微的胃食道逆流，這些情況都可能對您的喉嚨和胸部造成影響。

從醫學的角度來看，鎖骨及胸口的緊緊感可能與以下幾個因素有關：
1. 焦慮與緊張：您提到自己是一個容易緊張的人，這可能導致肌肉緊繃，特別是在胸部和鎖骨周圍的肌肉。
焦慮和緊張常常會引起胸部不適，這種情況下，深呼吸有時能夠緩解不適感。

2. 氣喘與呼吸道問題：您有輕微氣喘的病史，這可能會導致胸部感到緊繃。
即使您目前沒有明顯的喘不過氣的情況，氣喘的症狀有時會在特定情況下復發，尤其是在過敏或呼吸道感染的情況下。

3. 胃食道逆流：雖然您提到胃食道逆流的情況輕微，但這仍然可能影響到喉嚨和胸部的感覺。
胃酸的逆流可能會刺激食道和喉嚨，導致不適感。

4. 耳鼻喉科問題：您提到耳鼻喉科醫生發現咽喉有小肉芽，這可能會引起喉嚨的不適感，並且在某些情況下可能會影響到呼吸道的感覺。
雖然醫生認為這不會影響呼吸，但仍然可能造成不適。

5. 肌肉或神經問題：胸部的疼痛有時可能與肌肉或神經的問題有關，例如肋間神經痛或肌肉拉傷。
這種情況下，疼痛可能會在特定的動作或姿勢下加重。

關於您提到的胸口上方左右兩側的突然疼痛，這可能是由於肌肉緊張或神經問題引起的。
若疼痛持續或加重，建議您儘早就醫進行進一步檢查。

至於檢查方面，您已經做過的檢查（如胃鏡、肺部X光等）都顯示正常，這是個好消息。
建議您可以考慮以下幾個檢查：
1. 心電圖：雖然您之前已經做過，但如果有新的症狀出現，重複檢查可能有助於排除心臟問題。

2. 胸部CT掃描：這可以提供更詳細的胸部影像，有助於排除肺部或其他胸腔內部的問題。

3. 神經學評估：如果懷疑是神經問題，可能需要進一步的神經學檢查。

4. 心理健康評估：由於您提到容易緊張，心理健康的評估也許能幫助您了解是否有焦慮或其他情緒問題影響您的身體感受。

最後，保持良好的生活習慣，適當的運動和放鬆技巧（如深呼吸、冥想等）也有助於減輕緊張感和不適。
希望您能早日找到症狀的根本原因，並獲得適當的治療！祝您健康！