治療陰道感染與菜花：如何預防復發？-婦產科

菜花及陰道感染治療？

您好
1.我上禮拜因為私密處癢去婦產科檢查，說是陰道感染，今天回診說陰道口有白白一粒的是菜花，醫生開了樂得美的藥，隔日擦，要我一個禮拜後回診，說一個禮拜後就會掉了是真的嗎？得菜花擦藥膏可以完全治癒嗎？要怎麼樣才不會復發，治療好了可以打菜花疫苗嗎？打菜花疫苗是可以防治完全不會得到菜花嗎？

2.另外陰道感染的藥已經吃了兩個禮拜，還是搔癢，之前也有過念珠菌感染，那時看別的醫生，是開塞劑跟藥膏一個禮拜，明顯有好轉，想請問陰道感染是不是用塞劑的方式會比較快好，要怎麼樣才不會復發？

陰道感染跟菜花之間會互相引響嗎？
謝謝

Po，20~29歲女性，詢問日期：2019/05/03

林滿櫻醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部花蓮醫院婦產科主任（高危險妊娠）

Po小姐您好:
有關您所提的問題回答如下:
1.菜花在免疫力下降時有可能會復發。
2.可以，但不是預防菜花，因為妳已感染過了，主要是子宮頸癌，因為均為HPV之感染。
3.若陰道感染嚴重，塞劑與口服藥會併用。
4.念珠菌性陰道炎與免疫力、個人作息、飲食、性行為有關，建議作息正常，勿攝取過多甜食，可食用益生菌一段時間。
5.不會。

衛生福利部花蓮醫院關心您的健康

回覆日期：2019/05/03
資料來源：台灣e院 - 菜花及陰道感染治療

彙整補充說明

您好！針對您提出的問題，我將分為兩部分來回答，並提供一些相關的醫學知識。

一、關於菜花的治療與預防
首先，您提到的「菜花」是指尖狀濕疣（又稱為人類乳突病毒感染，HPV），這是一種由HPV病毒引起的性傳染病。
您提到的樂得美藥膏（通常是指含有干擾素或其他抗病毒成分的藥物）可以幫助減少菜花的病灶，通常在使用後的一週內，病灶會有改善或消失的情況，但這並不代表完全治癒。
菜花的復發率相對較高，因為HPV病毒可能仍然潛伏在體內。

至於疫苗的問題，接種HPV疫苗可以有效預防某些型別的HPV感染，特別是與子宮頸癌相關的型別，但對於已經感染的型別（如您提到的第6型），疫苗並不能治療或根治。
因此，雖然接種疫苗可以降低未來感染其他型別的風險，但對於已經存在的感染並無法完全消除。

二、陰道感染的治療與預防
您提到的陰道感染，可能是由於多種原因引起的，包括細菌性陰道炎、念珠菌感染等。
這些感染的治療方式通常包括口服藥物、陰道塞劑或外用藥膏。
根據您的描述，您之前使用塞劑和藥膏的方式有明顯好轉，這是因為塞劑可以直接作用於感染部位，通常能更快地緩解症狀。

為了預防陰道感染的復發，您可以考慮以下幾點：
1. 保持良好的個人衛生：使用棉質內褲，保持外陰部乾燥，避免穿著過緊的衣物。

2. 飲食調整：減少糖分攝取，因為高糖飲食可能促進念珠菌的生長。
多攝取益生菌，如酸奶，能幫助維持陰道的正常菌群。

3. 避免不必要的抗生素使用：抗生素會破壞陰道內的正常菌群，可能導致二次感染。

4. 定期檢查：如果症狀持續或反覆發作，建議定期回診，進行必要的檢查，如分泌物檢查或培養，以確定感染的具體病原體。

5. 性行為注意：在性行為中使用保險套可以降低感染的風險，並且在治療期間建議暫時避免性行為。

三、陰道感染與菜花的關聯
陰道感染與菜花之間並沒有直接的因果關係，但如果您的免疫系統因為反覆感染而受到影響，可能會使您更容易受到HPV的影響。
保持良好的免疫狀態對於預防任何感染都是非常重要的。

總結來說，菜花的治療需要耐心，並且在治療後仍需注意生活習慣的調整，以降低復發的機會。
陰道感染的治療則需要根據具體的病因進行針對性的治療，並且在日常生活中保持良好的衛生習慣，以減少感染的風險。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！