菜花症狀再現：是復發還是新感染？-外科

菜花復發？

醫師您好，想詢問ㄧ下，大約十年前得過菜花，治療後有持續去診所複診追蹤三個月。每年定期也會做子宮頸抹片檢查和內診，這十年間都沒有再復發過。去年11月也才做過內診和抹片檢查也沒有問題！但最近又被診斷出有菜花，這會是因為復發嗎？但不是2年內沒有再復發就算痊癒了嗎？還是這是新感染的？這種情況需要多注意什麼嗎？謝謝！

Y，30~39歲女性，詢問日期：2020/05/21

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

復發或是新感染都有可能

要看有沒有接觸史

雖然說菜花治療後兩年沒有發作就可以算是痊癒

但是並不代表一輩子都不會再發作

如果又有新的病灶出現當然要再做治療

並且要注意進行有防護的性行為

回覆日期：2020/05/21
資料來源：台灣e院 - 菜花復發

彙整補充說明

菜花（尖圭濕疣）是由人類乳突病毒（HPV）引起的性傳染病，主要透過性接觸傳播。
根據您的描述，您在十年前曾經得過菜花，並且在治療後持續追蹤，這段期間內沒有復發，最近卻再次被診斷出有菜花，這種情況確實讓人困惑。

首先，關於菜花的復發與新感染的問題，這兩者都有可能。
雖然一般認為如果在治療後的兩年內沒有復發，則可以視為痊癒，但這並不意味著病毒會完全消失。
HPV有可能在體內潛伏，並在免疫系統受到壓力或其他因素影響時重新活躍，導致復發。
因此，您最近的診斷可能是由於潛伏的病毒再次活躍，這被視為復發。

另一方面，如果您在這段期間有新的性伴侶，或是與已知感染者有過接觸，那麼也有可能是新感染。
HPV的多樣性使得即使曾經感染過某一型別的病毒，仍然有可能感染到其他型別的HPV，這些型別也可能導致菜花的出現。

在這種情況下，建議您進一步與醫療專業人員討論，進行必要的檢查以確定是復發還是新感染。
醫生可能會建議進行視診或其他檢查來確認病灶的性質。

對於您的健康管理，以下是一些建議：
1. 定期檢查：持續進行定期的婦科檢查和抹片檢查，這對於早期發現任何異常非常重要。

2. 安全性行為：在性行為中使用保險套可以降低傳染的風險，雖然保險套無法完全消除HPV的傳播，但可以大幅減少感染的機會。

3. 增強免疫力：保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動、充足的睡眠和減少壓力，這些都有助於增強免疫系統，降低復發的風險。

4. 疫苗接種：如果您還沒有接種HPV疫苗，建議考慮接種，這可以有效預防某些型別的HPV感染，降低未來感染的風險。

最後，對於您提到的擔心傳染給家人的問題，HPV主要透過直接的性接觸傳播，日常生活中的接觸（如握手、共用餐具等）不會傳染。
因此，保持良好的個人衛生習慣，如勤洗手，並避免與他人共享個人用品，可以進一步降低傳染的風險。

總之，面對菜花的復發或新感染，最重要的是及時就醫，並遵循醫生的建議進行適當的檢查和治療。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！