更年期荷爾蒙治療：如何選擇最適合自己的方法？-婦產科

更年期荷爾蒙補充？

醫師您好：
本人已幾近停經，算是更年期，有發熱和失眠的更年期症狀，去年醫師介紹吃植物性荷爾蒙「芙嘉寶」，吃了一年。
近日至婦產科門診，順便做抹片，抹片時，醫師說我荷爾蒙缺乏嚴重，開了「普力馬林陰道乳膏」，還有口服的「維妮娜錠」。
請問，目前更年期症狀還好，有需要二種同時使用嗎？會擔心荷爾蒙造成乳癌之類的。如果都不使用，對身體會造成什麼影響嗎？
以上麻煩醫師解答，謝謝！

李，40~49歲女性，詢問日期：2019/05/19

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 所提荷爾蒙成份的治療不需重複，可以和診治醫師討論後選擇。缺乏荷爾蒙可以會有更年期症狀與骨質疏鬆等病症，乳癌的風險需由病人各項基本屬性來評估，建議提供相關病史與風險因子給開藥醫師後才能決定是否適合，同時配合定期乳房篩檢，謝謝!

祝平安健康

張醫師回

回覆日期：2019/05/19
資料來源：台灣e院 - 更年期荷爾蒙補充

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解更年期的症狀及其治療方式。
更年期是女性生理過程中的一個自然階段，通常發生在45至55歲之間，伴隨著雌激素水平的下降，可能會出現潮熱、失眠、情緒波動等多種症狀。
您提到的「芙嘉寶」是一種植物性荷爾蒙，主要成分是大豆異黃酮，對於某些女性來說，可能有助於緩解更年期症狀，但效果因人而異。

您目前的情況是，醫生開了「普力馬林陰道乳膏」和「維妮娜錠」，這兩種藥物都是荷爾蒙替代療法的一部分。
普力馬林主要用於局部治療，幫助改善陰道乾燥等症狀，而維妮娜則是口服的雌激素，能夠全身性地改善更年期症狀。
根據您的描述，您目前的更年期症狀已經有所緩解，這意味著您的身體對荷爾蒙的反應是正面的。

關於是否需要同時使用這兩種藥物，這通常取決於您的具體症狀和醫生的建議。
如果您的症狀已經得到控制，可能不需要同時使用兩種藥物。
建議您與醫生討論，看看是否可以根據您的症狀調整治療方案，避免不必要的藥物使用。

至於您提到的對荷爾蒙療法的擔憂，確實有一些研究指出，長期使用荷爾蒙替代療法可能會增加某些癌症（如乳癌）的風險。
然而，這種風險通常與個人的健康狀況、家族病史及使用的荷爾蒙類型和劑量有關。
因此，定期的乳房篩檢和與醫生的溝通是非常重要的，這樣可以根據您的具體情況進行風險評估。

如果您選擇不使用荷爾蒙療法，可能會面臨更年期症狀的持續或加重，這可能會影響生活質量。
除了荷爾蒙療法，還有其他一些非荷爾蒙的治療選擇，例如生活方式的調整（如運動、飲食）、心理輔導、以及某些非處方藥物等，這些都可以幫助緩解更年期症狀。

總結來說，選擇最適合自己的治療方法需要考慮多方面的因素，包括症狀的嚴重程度、個人的健康狀況及對荷爾蒙療法的反應。
建議您與婦產科醫生進一步討論，根據您的具體情況制定個性化的治療計畫。
希望您能早日找到適合自己的方法，改善生活品質，祝您健康！