更年期荷爾蒙治療:如何選擇最適合的方案?-婦產科

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更年期荷爾蒙補充?


醫師您好:本人已幾近停經,算是更年期,有發熱和失眠的更年期症狀,去年醫師介紹吃植物性荷爾蒙「芙嘉寶」,吃了一年。
近日至婦產科門診,順便做抹片,抹片時,醫師說我荷爾蒙缺乏嚴重,開了「普力馬林陰道乳膏」,還有口服的「維妮娜錠」。
請問,目前更年期症狀還好,有需要二種同時使用嗎?
會擔心荷爾蒙造成乳癌之類的。
如果都不使用,對身體會造成什麼影響嗎?
以上麻煩醫師解答,謝謝!



李,40~49歲女性,詢問日期:2019/05/20

張崑敏 醫師回覆-婦產科


提問者您好: 所提荷爾蒙成份的治療不需重複,可以和診治醫師討論後選擇。
缺乏荷爾蒙可以會有更年期症狀與骨質疏鬆等病症,乳癌的風險需由病人各項基本屬性來評估,建議提供相關病史與風險因子給開藥醫師後才能決定是否適合,同時配合定期乳房篩檢,謝謝!祝 平安 健康張 醫師 回



回覆日期:2019/05/20

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要了解更年期的症狀及其治療選擇。
更年期是女性生理上的一個重要階段,通常發生在45至55歲之間,伴隨著荷爾蒙的變化,可能會出現潮熱、失眠、情緒波動等症狀。
這些症狀的嚴重程度因人而異,因此治療方案也需要根據個人的具體情況來選擇。

您提到之前使用的植物性荷爾蒙「芙嘉寶」,這類產品通常含有大豆異黃酮等成分,對於某些女性來說可能有助於緩解輕微的更年期症狀。
然而,若症狀較為嚴重,醫師可能會建議使用更具療效的荷爾蒙替代療法(HRT),如您所提到的「普力馬林陰道乳膏」和「維妮娜錠」。

關於同時使用兩種荷爾蒙治療的問題,這通常取決於您的症狀及醫師的建議。
一般來說,若一種療法能有效緩解症狀,則不必同時使用兩種療法。
您可以與醫師討論,看看是否可以選擇一種療法來達到最佳效果,並減少潛在的副作用。

至於荷爾蒙治療與乳癌的關聯,這是一個非常重要的考量。
研究顯示,長期使用雌激素替代療法可能會增加乳癌的風險,但這個風險與個人的健康狀況、家族病史及使用的荷爾蒙類型等因素有關。
因此,建議您在開始任何荷爾蒙治療之前,與醫師詳細討論自己的健康狀況及風險評估,並定期進行乳房篩檢。

如果選擇不使用荷爾蒙治療,可能會面臨更年期症狀持續或加重的情況,這可能影響生活品質,甚至導致焦慮、抑鬱等心理健康問題。
此外,荷爾蒙缺乏也可能增加骨質疏鬆的風險,進而提高骨折的可能性。
因此,若不考慮荷爾蒙治療,建議透過飲食、運動及其他非荷爾蒙的療法來管理症狀。

最後,針對您的具體情況,建議您定期回診,並與醫師保持良好的溝通,根據身體的反應及症狀的變化來調整治療方案。
希望您能找到最適合自己的治療方式,祝您健康平安!

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