年輕人右上腹不適半年，是否需要做大腸鏡？-肝膽腸胃科

醫生您好？

醫生您好,我今年25歲,大約2個月前,睡覺醒來右上腹有一些不舒服,一直到今天,我的不舒服是只有一些些不舒服,我的大小便都正常,也有做過超音波,抽血,胃鏡,等等,都正常,醫生大都覺得我沒怎樣,但我還是可感覺到一些些不舒服....我該如何是好??嚇一個檢查要去做大腸鏡還是斷層掃描教好ㄋ???謝謝......

康康，20~29歲男性，詢問日期：2002/11/09

楊培鎮醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：健康吉美診所肝膽腸胃科主治醫師

您好!
您所做的檢查已排除消化性潰瘍.膽結石.肝臟疾病.胰臟疾病腎結石等。剩下最可能的問題來自腸道,但因您尚年輕,惡性腫瘤機率較小(除非有腸胃道惡性腫瘤家族史),因此應該先照一張平面腹部x光了解是否有腸阻塞.腸脹氣或宿便,同時也可化驗大便潛血反應,以了解是否有腸道出血可能性。一旦懷疑有腸道疾病才考慮接受大腸鏡檢,若有問題再進一步接受腹部電腦斷層掃描。
行政院衛生署桃園醫院敬祝您闔家平安快樂
腸胃內科楊培鎮醫師敬啟

回覆日期：2002/11/09
資料來源：台灣e院 - 醫生您好

彙整補充說明

您好！針對您提到的右上腹不適的情況，首先，我們需要了解一些基本的醫學知識，以便更好地評估您的狀況。

您年輕（25歲），且已經進行了多項檢查，包括超音波、抽血和胃鏡，這些檢查結果都顯示正常，這是非常重要的。
右上腹的區域主要涉及肝臟、膽囊、胃的幽門、十二指腸、腎臟及大腸的肝轉彎處等器官。
由於您已排除了許多常見的疾病，如消化性潰瘍、膽結石、肝臟疾病等，這些檢查結果讓我們對您的情況有了更清晰的了解。

在您提到的右上腹不適的情況下，若沒有伴隨其他症狀（如體重減輕、發燒、貧血等），且大便正常，這通常意味著問題的嚴重性較低。
年輕人發生腸道惡性腫瘤的機率相對較小，除非有家族史或其他高風險因素。

對於是否需要進一步進行大腸鏡檢查，通常建議在懷疑有腸道疾病時才考慮進行。
由於您已經做過胃鏡，且沒有發現異常，建議可以先進行一些非侵入性的檢查，例如腹部X光或腹部超音波，以排除腸道氣脹、腸阻塞或宿便等問題。
這些檢查可以幫助醫生更清楚地了解您的腹部狀況。

如果這些檢查結果仍然正常，但您的不適感持續存在，則可以考慮進一步的檢查，例如大腸鏡或腹部電腦斷層掃描（CT）。
大腸鏡檢查是直接觀察大腸內部的最佳方式，可以檢查是否有息肉、潰瘍或其他病變，但這是一個相對侵入性的檢查，通常會在有明確指徵的情況下進行。

在此，我建議您可以先與您的主治醫師討論，看看是否有必要進行腹部X光或其他檢查，並根據檢查結果再決定是否需要進一步的檢查。
保持良好的飲食習慣，避免油膩及刺激性食物，並適度運動，這些都有助於改善腸胃健康。

最後，若您感到焦慮或不安，與醫生進一步溝通您的擔憂是非常重要的，醫生會根據您的具體情況給予專業的建議。
希望您早日康復，保持健康！