肚子不適:是腸炎還是需要做大腸鏡檢查?-肝膽腸胃科

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肚子不適?


我好像吃了東西以後就會想上廁所.之前一天跑3~4次.便便都花花的咖啡色.但不到水瀉的地步.上星期一有去看宜醫腸胃科.醫生有開腸炎的藥(但說如果吃了症狀沒改善要再去照大腸鏡).吃藥的三天中.沒有再拉.但到第二天才上一次廁所.藥吃完後兩天.症狀又開始.但便便有形.只是好像軟了些.不過好像只要肚子裡有東西就很不舒服.必須要等拉了兩三次才舒服.並且右腹按起來硬硬的(垂直的按).左邊相同地方卻是軟的(但我左側軟巢及輸軟管已切除不知有關沒).而在兩邊肋骨中間那三角形的地方按起來也是一團圓圓的硬硬的(不知是胃嗎).飲食也是正常沒有不同.每天有喝一瓶7-11的拿鐵.体重沒有什麼改變.這樣是腸炎嗎還是該去做大腸鏡檢查?還是做腹部超音波照右側呢?



煩惱的人,20~29歲女性,詢問日期:2005/05/02

袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科


回覆:您好不知您的症狀有多久,如果已經有幾個月甚至好幾年,而且沒有伴隨體重下降、發燒、貧血、大便潛血反應陽性,症狀也沒有越來越嚴重,再加上年紀輕的話,大部份不要喝牛奶(拿鐵裏有牛奶),心情放輕鬆、適度運動,如果症狀仍沒有改善,可能要再進一步檢查。
至於右腹按起來硬硬的可能要請醫師觸診才有辦法確定有沒有問題。
您所指肋骨中間硬硬的東西應是軟骨(每個人都有),若不敢確定的話,還是要就醫請醫師評估。
內科袁宏道醫師敬覆



回覆日期:2005/05/02

彙整補充說明


根據您描述的症狀,您可能正在經歷腸胃不適,這可能與腸炎有關,但也有可能需要進一步檢查以排除其他潛在的問題。
首先,您提到的便便顏色為咖啡色且有時會軟,這可能是腸道運動加快的結果,通常與飲食、壓力或腸道感染有關。
您提到的右腹部硬硬的感覺,可能是腸道內部的氣體或糞便堆積所造成的,但具體情況還需醫生進行觸診和評估。

在您看過腸胃科醫生並接受了腸炎的藥物治療後,症狀有短暫改善,但隨著藥物結束後又再次出現,這可能表示腸道的問題尚未完全解決。
腸炎的症狀通常包括腹痛、腹瀉、便便異常等,若症狀持續不改善,建議您遵循醫生的建議,考慮進一步的檢查。

關於是否需要進行大腸鏡檢查,這通常取決於您的症狀持續的時間、嚴重程度以及其他伴隨症狀。
若您有持續的腹痛、體重減輕、便血、貧血或其他異常症狀,則進行大腸鏡檢查是必要的。
大腸鏡檢查可以幫助醫生直接觀察腸道內部情況,排除如腸癌、腸道息肉等嚴重疾病的可能性。

另外,您提到的飲食習慣,尤其是每天喝的拿鐵,可能會影響腸道的健康,因為牛奶對某些人來說可能會引起腸道不適或腹瀉。
建議您可以試著減少乳製品的攝取,觀察是否有改善。

如果您仍然感到不適,建議您再次就醫,並向醫生詳細描述您的症狀變化。
醫生可能會建議進行腹部超音波檢查,以進一步了解腹部器官的狀況,尤其是右側的硬塊感是否有異常。

總結來說,您的症狀可能與腸炎有關,但由於症狀的反覆出現,建議您遵循醫生的建議,考慮進一步的檢查以確保腸道健康。
保持良好的飲食習慣、適度運動以及定期檢查都是維持腸道健康的重要因素。
希望您能早日康復!

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