肚子不適：是腸炎還是需要做大腸鏡檢查？-肝膽腸胃科

肚子不適？

我好像吃了東西以後就會想上廁所.之前一天跑3~4次.便便都花花的咖啡色.但不到水瀉的地步.上星期一有去看宜醫腸胃科.醫生有開腸炎的藥(但說如果吃了症狀沒改善要再去照大腸鏡).吃藥的三天中.沒有再拉.但到第二天才上一次廁所.藥吃完後兩天.症狀又開始.但便便有形.只是好像軟了些.不過好像只要肚子裡有東西就很不舒服.必須要等拉了兩三次才舒服.並且右腹按起來硬硬的(垂直的按).左邊相同地方卻是軟的(但我左側軟巢及輸軟管已切除不知有關沒).而在兩邊肋骨中間那三角形的地方按起來也是一團圓圓的硬硬的(不知是胃嗎).飲食也是正常沒有不同.每天有喝一瓶7-11的拿鐵.体重沒有什麼改變.這樣是腸炎嗎還是該去做大腸鏡檢查?還是做腹部超音波照右側呢?

煩惱的人，20~29歲女性，詢問日期：2005/05/02

袁宏道醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：陳治平肝膽胃腸專科診所肝膽腸胃科主治醫師

回覆：

您好

不知您的症狀有多久，如果已經有幾個月甚至好幾年，而且沒有伴隨體重下降、發燒、貧血、大便潛血反應陽性，症狀也沒有越來越嚴重，再加上年紀輕的話，大部份不要喝牛奶（拿鐵裏有牛奶），心情放輕鬆、適度運動，如果症狀仍沒有改善，可能要再進一步檢查。至於右腹按起來硬硬的可能要請醫師觸診才有辦法確定有沒有問題。您所指肋骨中間硬硬的東西應是軟骨（每個人都有），若不敢確定的話，還是要就醫請醫師評估。
內科袁宏道醫師敬覆

回覆日期：2005/05/02
資料來源：台灣e院 - 肚子不適

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀包括吃東西後想上廁所、便便顏色偏咖啡色、排便次數較多（一天3~4次）、以及右腹部按壓時感到硬硬的。
這些症狀可能與腸炎有關，但也可能是其他腸道問題的表現。

首先，腸炎通常是由於感染、食物不耐受或其他因素引起的腸道發炎。
您提到的便便顏色和形狀變化，可能是腸道對某些食物的反應，特別是如果您最近有改變飲食習慣或攝取了某些刺激性食物（如辣的或乳製品）。
在這種情況下，醫生開的腸炎藥物可能會有所幫助，但如果症狀在用藥後仍然持續，則需要進一步評估。

關於是否需要進行大腸鏡檢查，這通常取決於您的症狀持續的時間、嚴重程度以及其他伴隨症狀。
根據醫學指導，如果您有持續的腹痛、體重下降、貧血或大便中帶血等症狀，則建議進行大腸鏡檢查。
由於您提到的症狀已經持續了一段時間，且在用藥後仍未見改善，這可能是考慮進一步檢查的理由。

另外，您提到的右腹部硬硬的感覺，可能需要醫生進行觸診來確定是否有其他問題。
這種硬塊可能是腸道內部的腫塊、腸道氣體積聚或其他結構性問題。
腹部超音波檢查可以幫助評估這些情況，特別是如果您對大腸鏡檢查感到不安或有其他顧慮。

在飲食方面，建議您保持清淡飲食，避免油膩、辛辣及乳製品等可能刺激腸道的食物。
多攝取纖維素豐富的食物，如蔬菜和全穀類，這有助於改善腸道健康。
此外，保持良好的水分攝取也是非常重要的。

總結來說，您目前的症狀可能與腸炎有關，但由於症狀持續且未見改善，建議您再次就醫，並考慮進行大腸鏡檢查或腹部超音波檢查，以便更清楚地了解腸道的狀況。
醫生會根據您的具體情況給予最合適的建議和治療方案。
希望您能早日康復！