腸胃炎還是需要進一步檢查？——拉肚子問題的深度探討-肝膽腸胃科

拉肚子？

袁醫師你好:
最近一個月來腸胃似乎不是很好...
常會有拉肚子症狀...但摸肚子並不會感到有任何地方疼痛
看醫生醫生說是腸胃炎...於是有吃藥且配合清淡飲食...
吃藥期間又恢復正常...正常後...一恢復正常飲食就又會有拉肚子現象..
一天會上4~5次廁所...且糞便也呈現稀狀...
請問袁醫師這需要再看醫生嗎??是腸胃炎還是需要再做進一步檢查??

阿丰，30~39歲男性，詢問日期：2006/06/01

袁宏道醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：陳治平肝膽胃腸專科診所肝膽腸胃科主治醫師

您好:
腹瀉最常見的原因是腸胃炎,大腸急躁症或飲食、藥物引起的副作用。若沒有血便,体重減輕貧血,大腸癌家族史或越來越嚴重的症狀的話,可先放鬆心情,輕淡飲食,暫時不要喝牛奶再觀察一陣子。
內科袁宏道醫師敬覆

回覆日期：2006/06/01
資料來源：台灣e院 - 拉肚子

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解腸胃炎的成因及症狀。
腸胃炎通常是由病毒、細菌或寄生蟲感染引起的，常見的症狀包括腹瀉、嘔吐、腹痛等。
您提到的情況，經過醫生診斷為腸胃炎，並且在服用藥物及清淡飲食後有所改善，但恢復正常飲食後又出現腹瀉，這樣的情況確實值得進一步關注。

根據您描述的症狀，腹瀉持續一個月，且在正常飲食後又復發，這可能暗示著您的腸道對某些食物或成分存在敏感性，或者是腸道功能尚未完全恢復。
雖然您在醫生的檢查中未發現其他嚴重問題，但持續的腹瀉仍然需要引起重視，特別是如果伴隨有其他症狀如體重減輕、貧血或血便等。

在這種情況下，建議您再次就醫，並考慮進一步的檢查。
以下是一些可能的檢查選項：
1. 糞便檢查：雖然您已經做過糞便潛血檢查，但可以考慮進一步檢查糞便中的病原體（如細菌、病毒或寄生蟲），以排除感染的可能性。

2. 大腸鏡檢查：如果症狀持續，且糞便檢查結果正常，則可以考慮進行大腸鏡檢查，以排除其他腸道疾病，如炎症性腸病或腸道腫瘤等。

3. 食物不耐受測試：有時候，腸道對某些食物（如乳製品、麩質等）可能會產生不耐受反應，導致腹瀉。
可以考慮進行相關的過敏或不耐受測試。

4. 腸道功能測試：如小腸吸收功能測試，這可以幫助了解腸道的吸收能力是否正常。

5. 飲食日記：記錄您的飲食習慣，觀察哪些食物可能會引發腹瀉，這對於找出潛在的食物不耐受或過敏非常有幫助。

在此期間，建議您保持清淡飲食，避免油膩、辛辣或刺激性食物，並多補充水分以防脫水。
如果腹瀉情況持續或加重，或出現其他不適症狀，務必儘快就醫。

總結來說，雖然您之前的檢查結果正常，但持續的腹瀉症狀仍然需要進一步的評估。
建議您與醫生討論，根據具體情況決定是否需要進一步檢查。
希望您能早日康復！