大腸發炎是否導致腸道病變?該如何進一步檢查?-外科

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腹瀉帶血?


之前腹瀉帶血 最近到醫院就診 醫師說應該是大腸發炎 開了腸胃藥及益生菌給我 也要我觀察一下糞便情形 想請問醫師大腸發炎會不會照成腸道病變 以前也曾經腹瀉帶血 會不會是慢性大腸炎或是潰瘍性大腸炎之類的疾病(兩年前做過大腸鏡當時醫生沒有說有什麼異狀 或是沒有針對此方向檢查時不會注意)就診當天醫師好像看我非常緊張 跟我說如果要照大腸鏡過一陣子再來做 因為腸子發炎不適合做 請問在做一次大腸鏡檢查的必要性高嗎


S,20~29歲男性,詢問日期:2018/06/06

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:依你的描述看來比較像是腸躁症建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免多補充植物纖維也會有幫助雖然發生的可能性很低但是25歲的年齡也是潰瘍性腸炎或是克隆氏症好發的年齡如果症狀持續沒有改善可以請醫師開立藥物服用或是接受大腸鏡檢查如果兩年前有做過大腸鏡了也沒有異常我個人是認為沒有必要再做但是如果臨床症狀改變或是患者本人很焦慮再做一次大腸鏡也是適宜的

回覆日期:2018/06/06

彙整補充說明


大腸發炎確實可能導致腸道病變,尤其是如果發炎持續存在或反覆發作的情況下。
大腸發炎的原因可能有很多,包括感染、免疫系統異常、食物過敏等。
常見的慢性腸道疾病如潰瘍性大腸炎和克隆氏症,都是以腸道發炎為主要特徵,並且可能導致腸道的結構和功能改變,進而引發更嚴重的併發症。

在您的情況中,您提到曾經有腹瀉帶血的情況,這可能是腸道發炎的警訊。
雖然兩年前的大腸鏡檢查結果正常,但如果近期出現新的症狀,尤其是持續的腹瀉、血便或其他不適,建議您再次進行檢查。
醫師提到目前腸道發炎不適合做大腸鏡,這是因為在發炎狀態下進行檢查可能會引起更多的刺激或不適,甚至可能導致併發症。

在進一步檢查方面,除了大腸鏡檢查,還可以考慮其他影像學檢查,如腹部超音波、CT或MRI等,這些檢查可以幫助評估腸道的狀況,並排除其他可能的病因。
血液檢查也可以提供一些指標,例如炎症指標(如C反應蛋白)和貧血情況,這些都能幫助醫師更全面地了解您的健康狀況。

如果您對於目前的症狀感到焦慮,建議您與醫師進一步溝通,表達您的擔憂,並詢問是否有必要進行更進一步的檢查。
醫師會根據您的具體情況,給予適當的建議和治療方案。

總之,大腸發炎確實有可能導致腸道病變,尤其是在慢性情況下。
若症狀持續或加重,建議儘早就醫,並考慮進一步的檢查,以確保腸道健康。
保持良好的飲食習慣,避免刺激性食物,並定期觀察自己的身體狀況,都是維護腸道健康的重要措施。

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