耳鼻喉科問題：口腔症狀可能與哪些因素有關？-耳鼻喉科

報告問題？

李醫生你好
我是那個帶小孩的媽媽
首先我要萬分感謝妳的幫忙與診療，也謝謝妳幫我安排檢查，讓我不再一直跑其他醫院也沒有醫生幫忙，至少妳沒有把我標籤覺得我有問題，能遇上妳這樣有仁心醫德的醫生真的是我福份，妳對我的幫忙，真的真的再感謝妳~
現在有幾個問題想再問清楚，不想浪費資源再掛號，所以在這裡詢問，又再麻煩妳真不好意思
1.報告中說的淋巴結有多大?要多久追蹤?要做什麼檢查追蹤?我的口腔不舒服症狀有可能是跟這淋巴結有關係嗎？
因為覺得脖子跟耳朵旁臉頰都有刺痛腫脹感，不知會否跟淋巴結有關係或有要擔心的問題?
2.CT報告口腔底層都沒異常，那是否上下牙床的位置也能看清楚了?
3.抽血報告，說甲狀腺指數偏低，跟賀爾蒙問題，會有可能跟口腔症狀有關係嗎？
4.額竇骨瘤，已詢問過跟3年前差不多，那醫生說我的症狀應該不關額竇骨瘤的問題，他連光碟也沒有看一眼，或許他覺得我根本沒是精神病，也沒辦法處理我的問題吧！
現在想詢問李醫生，除了懷疑是額頭骨瘤壓迫神經線而產生口腔症狀，還會有其他可能性地方嗎？
有覺得我需要再掛別科檢查?或是否免疫系統失調嗎？
已到婦科看診，說賀爾蒙失調，不太有排卵，現在開始吃3個月調理賀爾蒙的藥
5.額頭骨瘤跟3年前差不多，是否可以先觀察，因為那醫生說那位置也不好拿，也有說除非拿了才知道是否跟口腔症狀有關係，但是手術風險高也不易
再次再次麻煩李醫生幫忙解答
因為我口腔症狀真的很難受，但手術風險又太高，所以只要能有一絲其他機會都希望能找出原因，可以治療好
祝李醫生，生活愉快，平安快樂

楊小姐，40~49歲女性，詢問日期：2019/06/06

李家萱醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院耳鼻喉科主治醫師

1淋巴腺小於0.7cm大多屬於正常範圍,請不必過度擔心
若您摸到腫大的淋巴再做檢查
2CT是每3mm切一片,切到的位置無明顯異常
345賀爾蒙失調通常是雙側而非單側口腔症狀

回覆日期：2019/06/06
資料來源：台灣e院 - 報告問題

彙整補充說明

您好，首先感謝您對我的信任，讓我有機會為您解答這些問題。
針對您提到的口腔不適症狀，這些症狀可能與多種因素有關，以下是一些可能的原因及建議：
1. 淋巴結腫大：淋巴結的腫大通常是身體對感染或炎症的反應。
若您報告中提到的淋巴結大小在正常範圍內（通常小於0.7公分），則不必過度擔心。
然而，若有持續的腫脹或疼痛，建議定期追蹤，並與醫生討論是否需要進一步檢查，如超音波或CT掃描，以確保沒有潛在的問題。

2. CT報告：如果CT報告顯示口腔底層無異常，這通常意味著上下牙床的結構也應該是正常的。
然而，若您仍感到不適，可能需要考慮其他因素，如顳顎關節問題或神經相關的問題。

3. 賀爾蒙問題：甲狀腺指數偏低可能會影響身體的多種功能，包括口腔的感覺。
賀爾蒙失調可能導致口腔黏膜的敏感性增加，甚至影響味覺。
建議您持續與婦科醫生合作，調整賀爾蒙治療，並觀察症狀是否有所改善。

4. 額竇骨瘤：雖然醫生認為額竇骨瘤與您的口腔症狀無關，但若您仍感到不適，建議尋求第二意見，或考慮轉診至神經外科或耳鼻喉科進一步評估。
額竇骨瘤的壓迫可能導致神經症狀，這需要專業醫師的評估。

5. 免疫系統失調：免疫系統的問題可能導致口腔的炎症或潰瘍，這也可能是造成您不適的原因之一。
建議您可以考慮進一步檢查免疫功能，並與相關專科醫生討論。

6. 心理因素：長期的口腔不適可能會對情緒造成影響，導致焦慮或壓力。
這種情況下，尋求心理諮詢或身心科的幫助可能會對您的整體健康有益。

最後，若您仍感到不適，建議您持續與醫生保持聯繫，並根據醫生的建議進行必要的檢查和治療。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療，祝您健康平安！