口腔問題？
醫生你好請教醫生，本人口腔黏膜不舒服已經有1個半月了（至從拔了左上第二大臼齒之後），只有左邊臉頰及牙床對後一帶位置，症狀灼熱刺痛感，還會覺得腫脹麻麻的，自己觀察覺得顏色比右邊紅，連帶耳朵外面旁邊對下位置也會痛，耳朵裡面也有耳鳴輕微痛，已經看過牙醫都說沒什麼大問題，也不覺得有腫脹，最近一次醫生有說可能是唾液腺分泌口水過少，導致口中細菌滋生，所以口腔黏膜發炎，叫我多補充水份跟吃維他命b群+c，說症狀改善需要點時間我不知道是不是這個原因，所以一直以來看醫生吃過抗生素，消炎藥也沒有改善（已經看過10次醫生也有）這次只能相信醫生的話多喝水跟維他命補充今天去了朋友介紹的牙醫診所再檢查清楚有照了全口x光，說牙床地方裡面沒有問題，也摸過說牙床沒有腫大（自己感覺有），也說我的不舒服不關拔剩下最後一顆牙齒的問題，有摸過我耳朵旁邊，我說會痛，耳朵裡面都痛，牙醫說我像是顎關節問題，但我說口腔灼熱也是因為這樣嗎？
醫生說可能是免疫系統出問題有可能連帶不舒服，又或者不是，是分開的問題，有寫了轉介信叫我到大醫院掛口腔外科或口腔診斷科之前我就已經有看過口腔外科，也沒有找出原因現在請教醫生，我該怎麼做該看那一科，但其實很怕再去找醫生因為已經看過很多次，也不是同一位醫生了口腔黏膜發炎靠藥物是沒辦法康復的嗎？
口腔黏膜感覺紅，是不是經醫生檢查過一定不會出問題?網上說，口腔麻，痛，腫是什麼口腔癌前病變的症狀嗎？
我的症狀已經一個多月，跟這個很像，也沒有改善，常常覺得很難受，很擔心是不好的這樣症狀一日沒改善或好，或知道是那方面的問題，真的沒辦法放心，情緒也開始很不穩定麻煩醫生幫忙解答，實在不好意思，請幫幫我，謝謝，感恩約一星期前左則喉嚨痛去看醫生，醫生說偏桃線有點紅紅的，我問是否發炎，醫生說可能是，先吃藥看看，今天自己查看偏桃線看到有一點白白的，看上去像是潰瘍，又不知是不是，很怕會長了不好的東西，目前沒有說很痛，約半個月前曾照過內視鏡並無異狀，現在會有可能是不好的嗎？
有什麼檢查可以更深入知道不是口腔或骨頭裡面，眼睛看不到的地方沒有問題（自費也可以）電腦斷層或磁力共振嗎？
林小姐，40~49歲女性，詢問日期：2019/03/21
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi ：您好，依目前的症狀且經過多位醫師檢查，應該可以排除口腔癌，可以放心，至於持續疼痛較像慢性發炎的症狀，建議仍需從規律作息、避免刺激性的食物、多喝水及改善睡眠等方向來調整；若仍未改善，可找牙科、耳鼻喉科或神經內科等相關醫師使用藥物來輔助治療。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復
回覆日期：2019/03/21
彙整補充說明
根據您所描述的症狀，口腔黏膜的不適感可能與多種因素有關，包括唾液腺的問題、顳顎關節的問題、甚至是免疫系統的影響。
首先，拔牙後的口腔不適是常見的情況，因為拔牙會對周圍的組織造成一定的損傷，並可能引發局部的發炎反應。
您提到的灼熱刺痛感、腫脹及麻麻的感覺，可能是由於口腔黏膜的炎症或刺激所引起。
醫生提到的唾液腺分泌不足，確實可能導致口腔內的細菌滋生，進而引發口腔黏膜的發炎。
唾液不僅有助於消化食物，還能保持口腔的清潔，防止細菌過度繁殖。
因此，補充水分和維他命B群、C群是有助於改善口腔健康的建議。
至於顳顎關節的問題，您提到的耳朵附近的疼痛和耳鳴，可能與顳顎關節的功能障礙有關。
顳顎關節的問題常常會引起周圍結構的疼痛，包括耳朵、頸部及頭部的疼痛。
這種情況下，口腔的灼熱感可能是由於神經的反射性疼痛所引起的。
關於口腔癌的擔憂，根據您的描述，經過多次檢查後，醫生已經排除了這方面的可能性。
口腔癌的早期症狀通常包括持續的潰瘍、無法癒合的傷口、持續的疼痛等，而您所描述的症狀並不完全符合這些特徵。
不過，持續的症狀確實需要進一步的評估。
如果您對目前的診斷和治療方案感到不滿意，建議您尋求第二意見，特別是從專業的口腔外科或耳鼻喉科醫生那裡。
這些專科醫生可以進一步評估您的症狀，並可能建議進一步的檢查，例如電腦斷層或磁共振成像，以排除其他潛在的問題。
至於情緒上的不穩定，長期的身體不適確實會影響心理健康。
建議您在尋求醫療幫助的同時，也可以考慮尋求心理諮詢，幫助您更好地應對這些壓力和焦慮。
總之，您的症狀可能涉及多個系統的問題，建議您繼續與醫療團隊保持溝通，並根據醫生的建議進行必要的檢查和治療。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療，恢復健康。
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