昂特欣與威而鋼的藥物互動作用及對碘131治療的影響-藥物

藥物交互作用_昂特欣？

您好
我目前有甲狀腺濾泡癌一期正在接受治療
每天必需服用昂特欣(Eltroxin 50mg)2顆、鈣片(Canat 500mg) 1顆
八月會開始接受碘131放射治療
七月開始低碘飲食、停用昂特欣，為了碘131治療前的準備
目前四十歲，沒有心臟、心血管、肝功能問題
有A級胃食道逆流
因計畫有小孩，請問威而剛的使用問題
1. 因為終身要服用昂特欣，之後用威而剛會有問題嗎?
2. 在七月的準備期，用威而剛會有什麼問題嗎?
3. 有需要時會服用胃食道逆流藥PPI, 得喜胃通(Dexlansoprazole, 60mg),1顆
約吃2~3天就會停用，會有什麼問題嗎?
謝謝

Marco，40~49歲男性，詢問日期：2019/06/22

廖玲梅醫師回覆-藥物

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院主任藥師

您好：
服用昂特欣期間若有需要服用威而剛，目前並無交互作用資料。服用昂特欣期間併用鈣片，以及若有需要服用得喜胃通，請至少間隔4小時，以免造成昂特欣吸收變差。
上述藥物與食品間也有交互作用，例如昂特欣與營養品及黃豆製品的藥效增減、威而剛與葡萄柚(包含西施柚)及小紅莓的藥效降低、鈣片與若干藥品有螯合效果需分開等，未來若服藥品項或飲食習慣變更，請再確認用藥安全性。
祝：健康快樂！

回覆日期：2019/06/22
資料來源：台灣e院 - 藥物交互作用_昂特欣

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將針對昂特欣（Eltroxin）、威而鋼（Viagra）、碘131治療及胃食道逆流藥物的使用進行詳細說明。

首先，昂特欣是一種合成的甲狀腺素，用於治療甲狀腺功能不足的患者。
由於您正在接受甲狀腺濾泡癌的治療，並且需要長期服用昂特欣來維持正常的甲狀腺激素水平，這是非常重要的。
根據目前的文獻，昂特欣與威而鋼之間並沒有明確的藥物交互作用報告，因此在正常劑量下，這兩種藥物可以同時使用。
然而，您需要注意的是，威而鋼可能會影響血壓，若您有任何心血管方面的問題，建議在使用前諮詢醫生。

接下來，關於您在七月的準備期使用威而鋼的問題，因為您將開始低碘飲食並停用昂特欣以準備碘131治療，這段期間的身體狀況可能會有所變化。
低碘飲食可能會影響您的甲狀腺功能，進而影響整體健康狀況。
在這段期間，若您需要使用威而鋼，建議您在使用前先與主治醫師討論，以確保您的身體狀況適合使用此藥物。

至於您提到的胃食道逆流藥物得喜胃通（Dexlansoprazole），這是一種質子泵抑制劑（PPI），用於減少胃酸分泌。
根據目前的資料，PPI與昂特欣之間並沒有直接的交互作用，但由於PPI可能會影響某些藥物的吸收，建議您在服用昂特欣與PPI之間保持至少4小時的間隔，以避免影響昂特欣的吸收效果。

在您提到的情況下，若您在使用得喜胃通時，建議在服用昂特欣後至少等4小時再服用PPI，這樣可以減少對昂特欣吸收的影響。
此外，若您在使用威而鋼時感到不適或有任何副作用，應立即停止使用並諮詢醫生。

最後，考慮到您計畫懷孕，建議在使用任何藥物前，特別是威而鋼，務必與醫生進行詳細討論，確保這些藥物不會對懷孕或胎兒造成影響。

總結來說，昂特欣與威而鋼在目前的文獻中並無明確的交互作用，但在使用時仍需謹慎，特別是在準備碘131治療的期間。
若有任何不適或疑慮，請務必與您的主治醫師保持密切聯繫，並遵循醫師的建議進行用藥。
祝您健康順利！