月經不規則與荷爾蒙失衡：如何診斷和治療？-婦產科

不正常出血？

我今年51歲,去年9月及今年5月各有一次月經結束後9天又來一次月經狀況(第二次來的天數約8-9天，顏色鮮紅,量與正常月經一樣)(內膜約0.6CM)
2015-2018年開始我就有類似狀況,婦科診所都開黃體素調經後大約會正常半年,但後面又會亂了,這次這樣,我去大醫院檢查,醫生抽血驗賀爾蒙(醫生認為已近更年期不需在月經來才抽血)請問這樣驗出的結果可參考嗎?!
我的結果為FSH = 19.4 , E2 = 38 ,
醫生認為值不算接近更年期是這樣嗎?!
PS:每年都有做抹片,也定期照超音波

艾莉絲，50~59歲女性，詢問日期：2019/06/23

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 你此次的抽血結果是還沒有到停經，影響月經週期或經期外出血的因素有很多，例如年齡、環境、生活作息、壓力、情緒不穩、體重變化、藥物、事後避孕藥、飲食、多囊性卵巢症候群、子宮或子宮頸病灶、感染、排卵、懷孕、哺餵母乳…等。建議您如果症狀持續或加劇需請婦產科醫師檢查是荷爾蒙失調或是其他原因與治療，謝謝!

祝平安健康

張醫師回

回覆日期：2019/06/23
資料來源：台灣e院 - 不正常出血

彙整補充說明

月經不規則和荷爾蒙失衡是許多女性在不同年齡階段可能會面臨的問題，尤其是在接近更年期的年齡。
根據您的描述，您在51歲時經歷了不規則的月經，並且有過多次的調經經歷，這些都可能與荷爾蒙的變化有關。

首先，月經不規則的原因有很多，常見的包括荷爾蒙失調、卵巢功能下降、壓力、生活作息不規律、體重變化等。
您提到的FSH（促卵泡激素）和E2（雌二醇）的檢查結果，FSH為19.4，E2為38，這些數值可以幫助醫生判斷您的卵巢功能和是否接近更年期。
一般來說，FSH的正常範圍在絕經前是相對較低的，而在更年期時會顯著上升。
您的FSH值顯示出可能有卵巢功能下降的情況，而E2值則偏低，這可能是因為卵巢的雌激素分泌減少。

在這種情況下，醫生可能會建議您進一步的檢查和治療。
治療的方向通常包括：
1. 荷爾蒙療法：如果您的症狀與荷爾蒙失衡有關，醫生可能會考慮使用荷爾蒙替代療法（HRT），這可以幫助調整體內的荷爾蒙水平，減少不規則月經的情況。

2. 生活方式的調整：保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動、減少壓力等，這些都有助於改善荷爾蒙的平衡。

3. 定期檢查：持續監測荷爾蒙水平和月經狀況，定期進行婦科檢查，包括超音波和抹片檢查，以確保沒有其他潛在的健康問題。

4. 中醫或其他替代療法：有些女性會選擇中醫或其他自然療法來調理身體，這需要在專業醫師的指導下進行。

5. 藥物治療：如您之前所提到的黃體素，這類藥物可以幫助調整月經週期，但需要根據醫生的建議來使用。

總之，您的情況需要與婦產科醫師密切合作，根據檢查結果和症狀來制定個性化的治療計劃。
由於每位女性的身體狀況和反應不同，治療方案也會有所不同。
建議您在醫生的指導下，持續追蹤您的健康狀況，並根據需要調整治療方案，以達到最佳的健康效果。
希望您能夠早日找到適合自己的解決方案，並保持良好的健康狀態。