月經不規則與荷爾蒙失衡:如何診斷和治療?-婦產科

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不正常出血?


我今年51歲,去年9月及今年5月各有一次月經結束後9天又來一次月經狀況(第二次來的天數約8-9天,顏色鮮紅,量與正常月經一樣)(內膜約0.6CM)2015-2018年開始我就有類似狀況,婦科診所都開黃體素調經後大約會正常半年,但後面又會亂了,這次這樣,我去大醫院檢查,醫生抽血驗賀爾蒙(醫生認為已近更年期不需在月經來才抽血)請問這樣驗出的結果可參考嗎?!我的結果為FSH = 19.4 , E2 = 38 ,醫生認為值不算接近更年期是這樣嗎?!PS:每年都有做抹片,也定期照超音波



艾莉絲,50~59歲女性,詢問日期:2019/06/23

張崑敏 醫師回覆-婦產科


提問者您好: 你此次的抽血結果是還沒有到停經,影響月經週期或經期外出血的因素有很多,例如年齡、環境、生活作息、壓力、情緒不穩、體重變化、藥物、事後避孕藥、飲食、多囊性卵巢症候群、子宮或子宮頸病灶、感染、排卵、懷孕、哺餵母乳…等。
建議您如果症狀持續或加劇需請婦產科醫師檢查是荷爾蒙失調或是其他原因與治療,謝謝!祝 平安 健康張 醫師 回



回覆日期:2019/06/23

彙整補充說明


月經不規則與荷爾蒙失衡的問題在女性的生理健康中是一個常見且複雜的議題,尤其是在接近更年期的年齡階段。
根據您的描述,您目前51歲,經歷了多次月經不規則的情況,並且在最近的檢查中得到了FSH和E2的數據。
這些數據對於評估您的荷爾蒙狀態及是否接近更年期是相當重要的。

首先,FSH(促卵泡激素)和E2(雌二醇)是評估女性生殖健康的重要指標。
通常在更年期前,FSH的水平會逐漸上升,而E2的水平則會下降。
根據您提供的數據,FSH為19.4,E2為38。
這些數值顯示您可能正處於過渡期,但並不一定意味著您已經完全進入更年期。
醫生的評估是基於這些數據和您的年齡,認為您尚未完全接近更年期,這是合理的。

月經不規則的原因有很多,除了荷爾蒙失衡外,還可能包括壓力、生活作息不規律、體重變化、飲食習慣等。
您提到過去曾經使用黃體素調經,這是一種常見的治療方法,能夠幫助調整月經週期,但如果症狀在一段時間後又回來,可能需要更深入的檢查和評估。

在診斷方面,除了抽血檢查賀爾蒙外,婦產科醫生通常會建議進行超音波檢查,以評估子宮內膜的狀況和其他生殖器官的健康。
您提到的內膜厚度約0.6CM,這在某些情況下是正常的,但如果有持續的異常出血,則需要進一步的評估。

治療方面,若您的月經不規則持續,建議與婦產科醫生討論可能的治療方案。
這可能包括荷爾蒙療法、調經藥物或其他針對症狀的治療。
重要的是,您需要與醫生保持良好的溝通,並根據醫生的建議進行定期檢查,以便及時調整治療方案。

最後,保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和良好的作息,對於緩解月經不規則的症狀也有幫助。
如果您感到焦慮或困擾,尋求心理支持也是一個不錯的選擇。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康平安!

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