續#147062 血尿？
醫生您好:
我後來去回診拍X光後 那邊的醫生沒在X光片上看到結石 回家後吃了buscopan隔天也沒有血尿 但隔了三天後 又有看到很淡的血尿
當下在尿的時候感覺右邊鼠蹊部有點被尿拉動的感覺(但之前檢查是左邊有腎結石)
想問是不是非常小的石頭呢?(小到X光沒看到)
那這種小石頭也有可能造成血尿嗎?
還是說需要做更詳細的檢查呢?(如果不是石頭造成血尿)
TT，20~29歲男性，詢問日期：2019/06/30
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任
您好: 一般小於0.5公分或是尿酸結石, 不易於 x光見到, 標準都是給幾星期的時間, 讓結石自行排出, 如果時間到了, 沒有結石排出, 或仍檢驗有血尿, 就會排進一步的 x光特殊檢查,或內視鏡的檢查, 那時如果不是結石,就會發現了. 因為排出的機會8-9成, 所以多喝水等待排出是標準的作法. 祝健康.
回覆日期：2019/06/30
資料來源：台灣e院 - 續#147062 血尿
彙整補充說明
血尿的原因可以相當多樣化，尤其是在您提到的情況下，您曾經有腎結石的病史，這使得結石成為一個重要的考量因素。
根據您的描述，您在回診後拍了X光，但醫生並未在X光片上看到結石，這可能是因為結石的大小或成分不易被X光檢測到。
小於0.5公分的結石，尤其是尿酸結石，通常不易在X光上顯示出來。
在這種情況下，您提到的「淡血尿」可能與小結石有關，因為即使是非常小的結石在通過尿道或膀胱時，也可能造成局部的刺激和出血。
這種情況下，結石可能會在排尿過程中造成微小的損傷，導致血尿的出現。
除了結石之外，血尿的原因還可能包括尿路感染、腎臟或膀胱的炎症、腫瘤（如膀胱癌或腎癌）、前列腺問題（如前列腺肥大或前列腺炎）、以及某些藥物的副作用等。
由於您有服用阿斯匹林和保栓通等抗凝血藥物，這些藥物也可能增加出血的風險。
如果您在服用Buscopan後沒有再出現血尿，這可能表明當時的血尿是由某種暫時性的刺激或小結石引起的。
然而，若血尿再次出現，建議您進一步檢查。
通常，醫生會建議進行更詳細的檢查，例如超音波、CT掃描或膀胱鏡檢查，以確定是否有結石或其他潛在的病因。
在等待進一步檢查的同時，保持充足的水分攝取是非常重要的，這有助於稀釋尿液，減少結石形成的機會，並促進小結石的排出。
此外，注意尿液的顏色變化，若出現持續的血尿或其他不適症狀，應儘快就醫。
總之，血尿的原因可能相當複雜，建議您不要過於焦慮，但也要重視這個症狀，及時與醫生溝通，進行必要的檢查，以排除潛在的嚴重問題。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療。
祝您健康！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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