血尿原因：小結石或是其他因素？-泌尿科

彙整補充說明

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您好！針對您的問題，血尿的原因確實可以有多種可能性，包括小結石、尿路感染、腎臟或膀胱的其他病變等。
根據您描述的情況，您曾經有腎結石的病史，並且在最近的檢查中未能在X光片上看到結石，這可能意味著結石的大小小於X光的檢出能力，或者結石已經排出體外。

首先，小於0.5公分的結石，特別是尿酸結石，確實不易在X光上顯示出來。
這類小結石有可能在排尿過程中造成尿道的刺激，進而引發血尿的情況。
您提到的右側鼠蹊部的感覺，可能是因為尿液流動時對周圍組織的影響，這種情況在結石或其他尿路問題中是相對常見的。

如果您在服用Buscopan後血尿有所改善，這可能是因為Buscopan具有緩解平滑肌痙攣的作用，對於因結石引起的疼痛或不適有一定的緩解效果。
然而，血尿再次出現，儘管顏色較淡，仍然需要引起重視。
這可能表示仍有潛在的問題存在。

除了結石，血尿的其他可能原因包括：
1. 尿路感染：即使您目前沒有明顯的感染症狀，某些輕微的感染仍可能導致血尿。

2. 腎臟或膀胱的病變：如腫瘤、囊腫或其他結構性問題。

3. 外傷：如近期有過劇烈運動或外部撞擊。

4. 血液疾病：如凝血功能異常等。

由於您已經有持續的血尿情況，建議您進一步進行詳細的檢查。
除了X光，您可以考慮進行以下檢查：
- 超音波檢查：這可以幫助檢查腎臟、膀胱及其他尿路結構的異常。

- CT掃描：這是一種更為敏感的檢查方式，可以更清楚地顯示出小結石或其他病變。

- 尿液細胞學檢查：這可以幫助檢查尿液中是否有異常細胞，進一步排除腫瘤的可能性。

總之，血尿的原因多樣，建議您儘快回診，與醫生討論進一步的檢查方案。
及早找出原因，才能對症下藥，確保您的健康。
祝您早日康復！