肛門上的菜花狀物:治療方法與建議-泌尿科

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菜花問題?


醫生您好去年有到大醫院檢查肛門外上有菜花,(私密處也有一點點類似的樣子)婦產科醫生也說一起用酚瑞淨治療有變小但沒有完全的消除,之後也有尋求中醫把疣消除但好像沒有很完全的消除,有換別牌藥膏擦(安疣乳膏)就繼續用藥膏擦,在治療期間也有施打HPV疫苗但最近因私密處癢怕菜花復發有去婦產科治療,醫生說不是菜花,怕不確定也有做HPV抹片檢查檢驗是不是菜花只是最近又換回酚瑞淨擦肛門,肛門外圍和病灶變得會很癢很癢是那種要抓才會止癢的那種癢,(之前一開始使用酚瑞淨很長一段時間時不會有這種不舒服感)就有抓到好像有點破皮紅腫,因為實在太癢了很不舒服剛好經期來有先停藥不擦幾天,加上棉棉是涼感的,只要肛門有涼涼的感覺就會比較好,不會癢,晚上或者是半夜肛門外周邊就會也很癢後來報告出來HPV報告是正常陰性的,但肛門上還是有像疣的東西,醫生說有點像息肉但還是叫我先擦一個月看看,擦一天停一天,但還是一樣會很癢很癢,現在肛門還是腫腫破皮的那我還是要繼續擦藥嗎?
還是一起治療破皮呢?
若想把肛門疣的冷凍掉可以到婦產科做處理嗎?
謝謝



W,20~29歲女性,詢問日期:2019/06/30

蔡卓榮 醫師回覆-泌尿科


對於不確定的診斷可以考慮外科手術切除及病理檢驗, 肛門周圍的病灶建議至直腸外科就診。



回覆日期:2019/06/30

彙整補充說明


根據您的描述,您目前面臨的問題涉及肛門周圍的異常增生物,這可能是由於人類乳頭狀瘤病毒(HPV)感染所引起的菜花(尖頭濕疣),或是其他類似的病變。
首先,您提到的症狀包括肛門周圍的癢感、紅腫及破皮,這些都可能是由於持續的刺激或感染所引起的。
使用酚瑞淨等藥物治療後,雖然有變小,但未完全消除,這可能表示病變的根本原因尚未解決。

在這種情況下,建議您首先要確定診斷。
雖然婦產科醫生已經告訴您這不是菜花,但如果仍然有類似的症狀,建議您尋求直腸外科或皮膚科專科醫師的意見,進行更詳細的檢查。
這可能包括視診、觸診,甚至是病理檢查,以確定這些病變的性質。

關於治療方面,您提到的酚瑞淨和安疣乳膏都是針對疣的外用藥物,但如果病變範圍較大或深層,這些藥物可能無法完全清除病變。
對於肛門周圍的菜花,常見的治療方法包括冷凍治療、電燒、激光切除或化學藥物治療等。
這些方法各有優缺點,具體選擇應根據病變的大小、數量及位置來決定。

如果您目前的症狀包括破皮和紅腫,建議您在繼續使用藥物的同時,應該先處理破皮的問題。
可以考慮使用一些舒緩的外用藥膏來減輕癢感和促進癒合,並避免進一步的刺激。
若癢感持續或加重,應儘速就醫,避免因抓撓而造成感染。

至於冷凍治療,這通常是由皮膚科或直腸外科醫生執行的,婦產科醫生可能不會進行此類治療。
建議您尋求專科醫師的幫助,並詢問是否適合進行冷凍治療,這樣可以有效去除病變組織。

最後,保持良好的衛生習慣和健康的生活方式也是非常重要的,這有助於提高免疫力,減少病毒的復發機會。
希望您能儘快就醫,獲得適當的診斷和治療,早日恢復健康。

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