RU486治療後出血問題及止血方法探討-婦產科

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RU486出血時間?


Hello 蔡醫師目前有些問題請教您1.於高雄長庚6/22(六)吃RU486,當時為7周3天2.7/3(三)下午超音波內診,楊醫師無法判斷是胎盤或是子宮內膜,於是她開五天的止血藥(Tranexam得抑血錠)請我一天吃四顆,後觀察是否有異常流血3.至今出血時間已13天,大約第6-10天用護墊,但第10~13天出血量突然增加,有許多血塊(像經期第3天這樣),4.服用RU486第三天開始吃中藥,裡面含有生化湯等相關活血化瘀的藥材,中藥吃一周5.服用RU486第9天中藥換成是溫經湯,中醫師說這沒有活血的功效,目前則搭配長庚開的止血藥前後隔一小時服用6.請問依天數來看,近期出血量異常變多,是否有哪個環節做不好還是食物需注意什麼(沒有喝冰與麻油)?又或者吃RU486平均出血天數多久是正常呢 ?7.昨下午服用止血藥後,只要一動就會流血,偶爾腹部陣痛(不知道是否為心理因素),感覺天要塌下來了....想請醫師給點建議,我好擔心一步錯步步錯 ><



Nancy,20~29歲女性,詢問日期:2019/07/04

蔡永隆 醫師回覆-婦產科


建議至門診作詳細之檢查,謝謝。



回覆日期:2019/07/04

彙整補充說明


在使用RU486(米非司酮)進行藥物流產後,出血的情況是相對常見的,因為這種藥物的作用是促使子宮排出妊娠組織。
根據您的描述,您在6月22日服用RU486後,經歷了長達13天的出血,並且在第10至第13天出血量突然增加,伴隨著血塊的情況,這可能是由於多種因素造成的。

首先,RU486的使用後,正常的出血時間通常在2到3週之間,部分女性可能會有更長的出血時間,特別是在流產過程中,子宮內膜的排出和恢復需要時間。
您提到的出血量增加和血塊的出現,可能是因為子宮內膜尚未完全排出,或者是因為子宮收縮不完全,導致血液和組織的排出不順暢。

關於您提到的止血藥(Tranexam得抑血錠),這是一種常用的止血藥物,能夠幫助減少出血,但如果出血量仍然持續增加,建議您儘快回診,讓醫生進一步檢查。
醫生可能會進行超音波檢查,以確定是否有殘留的妊娠組織或其他問題。

至於中藥的使用,生化湯通常用於促進子宮收縮和排出,而溫經湯則主要用於調理經期和改善血液循環。
若您在服用中藥的同時出現異常出血,建議您與中醫師討論,看看是否需要調整藥方。

在飲食方面,避免冰冷和刺激性食物是正確的,因為這些食物可能會影響血液循環和子宮的恢復。
建議您保持均衡的飲食,多攝取富含鐵質和維生素的食物,以幫助身體恢復。

至於腹部陣痛的情況,這可能是由於子宮收縮引起的,也可能是心理因素造成的焦慮。
建議您保持冷靜,並尋求醫療專業的意見,必要時可以考慮進行心理輔導,以減輕焦慮情緒。

總之,您的情況需要醫生的專業評估和治療,請不要過於擔心,及時回診是最重要的。
希望您能夠早日恢復健康,並獲得所需的支持和照顧。

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