右上腹疼痛：胃、十二指腸潰瘍還是膽病？-肝膽腸胃科

彙整補充說明

根據您所描述的症狀及過去的醫療歷史，右上腹的疼痛可能與多種因素有關，包括胃、十二指腸潰瘍或膽囊問題。
以下是針對您提出的三個問題的詳細解答及補充說明。

1. 兩個月前照胃鏡沒看到東西的話，這次是胃和12指腸潰瘍的機率高嗎？

由於您在兩個月前的胃鏡檢查中未發現潰瘍，這意味著當時潰瘍的可能性較低。
然而，潰瘍的形成是動態的，可能因為飲食、壓力、藥物（如非類固醇抗炎藥）等因素而發生變化。
若您近期的飲食習慣或生活壓力有所改變，則潰瘍的風險可能會增加。
建議您再次就醫，進行詳細的檢查，必要時可考慮再次進行胃鏡檢查。

2. 兩個月前照胃鏡有驗幽門桿菌是陰性，這兩個月突然變陽性的機率高嗎？

幽門桿菌感染通常是慢性且持續的，若您在兩個月前的檢查中為陰性，這意味著當時並未感染。
雖然幽門桿菌的感染有可能在短時間內發生，但這通常需要接觸到感染源（如未經處理的水源或食物）。
因此，突然變陽性的機率相對較低，但並非不可能。
若您有持續的胃部不適，建議進一步檢查幽門桿菌的存在。

3. 胃痙攣可能持續這麼多天嗎？
(一周以上)
胃痙攣的持續時間因人而異，通常是由於胃腸道的功能異常或刺激所引起。
若您有持續的胃痙攣超過一周，這可能表示有潛在的問題，如胃炎、消化性潰瘍或其他胃腸道疾病。
持續的痙攣可能會導致不適，建議您尋求專業醫療意見，進行進一步的檢查和治療。


補充說明：
右上腹疼痛的原因多樣，常見的包括膽囊炎、膽結石、胃潰瘍、十二指腸潰瘍及胃食道逆流等。
由於您的症狀包括右上腹的悶痛，這可能與膽囊有關，尤其是您的家族有膽結石的病史。
膽囊問題常常會在進食油膩食物後加重，並伴隨腹部不適或疼痛。

在飲食方面，建議您避免油膩、辛辣及刺激性食物，並保持規律的作息，這對於緩解胃食道逆流及胃部不適有幫助。
此外，保持良好的心理狀態，減少壓力，因為壓力也可能影響消化系統的健康。

最後，若症狀持續不改善，建議您儘快就醫，進行更詳細的檢查，以確定病因並獲得適當的治療。
希望您早日康復！

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