糖尿病與白色念珠菌:如何判斷關係?-泌尿科

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龜頭上的白色念珠菌與血糖的問題?


杜醫師您好:昨天有請教您龜頭上的白色念珠菌是否可以長期擦美康藥膏的問題,您回覆應該問題不大,這部份先謝謝您。
但您也有提到,如家族長輩有糖尿病,可能要驗個飯前血糖。
這部份想請教您,是因為糖尿病會引起白色念珠菌反覆發作嗎?其實家族長輩的確有糖尿病問題,所以我這幾年每半年都固定有在醫院診所追蹤血糖。
我飯前血糖這幾年因為不同醫院檢測的差異大概都在90-115之間。
而糖化血色素則都在5.8以下。
基本上我算在正常到糖尿病前期的範圍,但都還沒到達糖尿病的診斷標準。
想請教您,在這情況下,是否可以排除我的白色念珠菌是由糖尿病引起的嗎? 還是我有需要再做任何進一步的檢查嗎?因本人也有包皮過長的問題,但因為有輕微尿道下裂所以醫生是不建議割包皮,再加上定期與太太的無套性行為,感覺這部份似乎也有可能是造成念珠菌反覆發生的原因?謝謝您!



小力,40~49歲男性,詢問日期:2019/07/09

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 您的血糖正常,反覆發作就和血糖無關,包皮過長的問題,但因為有輕微尿道下裂所以醫生是不建議割包皮,再加上定期與太太的無套性行為,感覺這部份似乎也有可能是造成念珠菌反覆發生的原因--〉沒錯,注意要保持包皮乾燥,不要濕濕的,易感染。
祝健康。



回覆日期:2019/07/09

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要了解糖尿病與白色念珠菌感染之間的關係。
白色念珠菌(Candida albicans)是一種常見的真菌,通常存在於人體的皮膚、口腔和腸道中,當身體的免疫系統受到抑制或環境條件改變時,這些真菌可能會過度生長,導致感染。

糖尿病患者因為血糖控制不佳,會導致身體的免疫系統功能下降,這使得他們更容易受到各種感染,包括白色念珠菌感染。
高血糖環境也為念珠菌的生長提供了良好的條件,因此糖尿病患者常常會出現反覆的念珠菌感染。

根據您提供的血糖數據,您的飯前血糖在90-115之間,糖化血色素則在5.8以下,這些數據顯示您目前的血糖控制尚在正常範圍內,並未達到糖尿病的診斷標準。
這意味著,從目前的數據來看,您的白色念珠菌感染不太可能是由糖尿病引起的。

不過,您提到的包皮過長和無套性行為也可能是造成念珠菌反覆感染的因素。
包皮過長可能導致包皮內部潮濕,這為念珠菌的生長提供了適合的環境。
此外,無套性行為可能增加感染的風險,因為性行為可能會將念珠菌從伴侶的陰道轉移到男性生殖器上。

在這種情況下,建議您保持良好的個人衛生,特別是包皮的清潔與乾燥,避免潮濕環境,並考慮使用透氣性好的內褲,這樣可以減少感染的機會。
此外,定期檢查血糖是非常重要的,尤其是考慮到您的家族有糖尿病的病史,這樣可以及早發現任何潛在的問題。

如果您在未來的檢查中發現血糖持續偏高,或有其他糖尿病的症狀出現,則應該進一步進行相關的檢查和評估。
至於白色念珠菌感染的持續問題,建議您尋求專業的泌尿科或婦產科醫師的意見,進行更深入的檢查,並考慮是否需要調整治療方案。

最後,保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和良好的作息,對於預防糖尿病及其併發症、減少念珠菌感染的發生都是非常重要的。
希望這些建議對您有所幫助,祝您早日康復!

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