梅毒症狀：皮疹特徵及傳染方式探討-泌尿科

梅毒症狀？

醫生您好我想請問一個問題
本身是沒有過性行為可是是擔心會不會間接感染到梅毒
網路上有看到說握手或者怎樣可能感染到梅毒的消息！
然後我想請問如果是梅毒第二期的話那個皮疹是都不同不癢嗎？
會長很多還是可能只有1.2個？
最近發現我小腿的皮膚上有1.2顆紅紅的像爛痘一樣會有點腫腫的可是那個按壓會痛所以我想請問我那個可能會是梅毒第二期症狀嗎？
還是只是因為上班穿長褲比較悶所以長的爛痘？
網路上說是不痛不癢可是我那兩個按壓都會痛像瘀青按到的那種痛！
這個可能會是梅毒嗎有需要就醫抽血嗎？
還是通常梅毒皮疹都會長在什麼地方？

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2019/07/09

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：沒有性行為，會得梅毒的機會太少，因為梅毒症狀多變，不能由症狀判斷，要抽血來診斷，您說的手傳染，不太可能。祝健康。

回覆日期：2019/07/09
資料來源：台灣e院 - 梅毒症狀

彙整補充說明

梅毒是一種由梅毒螺旋菌（Treponema pallidum）引起的性傳染病，主要透過直接接觸感染者的皮膚或黏膜病變傳播。
雖然梅毒主要透過性行為傳播，但也有可能透過其他途徑感染，例如母嬰傳播或直接接觸感染者的潰瘍。
握手或其他間接接觸的方式感染梅毒的可能性極低，因為梅毒螺旋菌在體外環境中存活的時間非常短。

梅毒的症狀可以分為幾個階段，其中二期梅毒的皮疹是最為人所知的特徵之一。
二期梅毒的皮疹通常呈現為紅色或暗紅色的丘疹，大小約為紅豆大小，並且通常不會伴隨疼痛或癢感。
這些皮疹可以出現在身體的任何部位，包括躯幹、四肢、手掌和腳底，特別是在身體的皺褶處（如腋下、肛門周圍等）。
在某些情況下，這些皮疹可能會形成扁平濕疣，這是一種表面潰爛的病變，並且具有高度傳染性。

針對您提到的小腿上出現的紅色腫塊，如果這些腫塊按壓時會感到疼痛，這可能不符合梅毒二期皮疹的特徵。
梅毒的皮疹通常不會伴隨疼痛，且不會因為穿著長褲而引起的悶熱感而出現。
您提到的情況可能是由於其他原因造成的，例如毛囊炎、皮膚過敏或其他皮膚病變。
建議您觀察這些紅腫的變化，若持續不退或有惡化的情況，最好尋求皮膚科醫師的評估。

如果您對梅毒感染有疑慮，尤其是在有過高風險行為的情況下，建議您進行梅毒篩檢。
梅毒的檢查通常包括血液檢查，如RPR（快速血漿反應試驗）或TPPA（梅毒螺旋菌抗體檢測），這些檢查可以幫助確定是否感染梅毒。
一般來說，梅毒的潛伏期為數週至數月，若在高風險行為後的3個月內進行檢查，通常能夠獲得準確的結果。

總之，對於梅毒的擔憂是可以理解的，但也要注意不要過度焦慮。
保持良好的性健康習慣，定期進行性病篩檢，並在有疑慮時及時就醫，都是維護自身健康的重要措施。