梅毒紅疹特徵及傳播速度-內科

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梅毒/HIVE?


醫師您好,想請問一下:1. 梅毒紅疹的大小直徑會是多少?
圓形還是不規則形狀?
一顆一顆獨立還是連成面狀?
外觀是平坦還是凸凸的呢?
顏色屬淡紅色還是深紅色呢?
2. 如果手臂、身體上浮現一兩顆,會在一天過後長滿全身嗎?
還是會需要一個禮拜時間才蔓延到全身?
3. 接觸剛滿四週可以做梅毒快篩RPR跟HIV Combo快篩嗎?



小凱,20~29歲男性,詢問日期:2023/01/05

洪元斌 醫師回覆-內科


您好1. 梅毒疹子通常是 通常是不會癢也不會痛的、初期淡紅色變成紅色至暗紅色的的、圓點狀的。
2. 只有一兩顆 很難區分是否是梅毒或是其他因素造成的皮膚疹更難去判斷是否會蔓延開來3. 是的 可以做篩檢單純靠描述 很難確認是否是梅毒感染建議去做篩檢比較準確謝謝您的提問

回覆日期:2023/01/05

彙整補充說明


梅毒是一種由梅毒螺旋菌(Treponema pallidum)引起的性傳染病,具有多種臨床表現,尤其是在皮膚上出現的紅疹。
針對您的問題,我將逐一回答並補充相關醫學知識。

1. 梅毒紅疹的特徵:
梅毒的紅疹通常在二期梅毒時出現,這些紅疹的大小大約在1到2公分之間,形狀多為圓形或橢圓形,且通常是平坦的,顏色從淡紅色到深紅色不等。
這些紅疹可能是獨立的,也可能會連成片狀,尤其是在身體的皺褶處(如腋下、肛門周圍等)更容易形成群聚的情況。
這些紅疹通常不會伴隨疼痛或癢感,這是梅毒的一個特徵。

2. 紅疹的蔓延速度:
梅毒紅疹的出現和蔓延速度因人而異。
一般來說,如果身體上出現一兩顆紅疹,並不代表會在一天內迅速蔓延到全身。
通常,梅毒的紅疹在二期梅毒中會在感染後的幾週內逐漸擴散,但具體的時間取決於個體的免疫反應和病情進展。
一般來說,若不進行治療,紅疹可能在幾週到幾個月內擴散,但不會在短短一天內完全覆蓋全身。

3. 梅毒快篩的時機:
若您在接觸後已滿四週,您可以進行梅毒的快篩檢查(如RPR測試)。
RPR(Rapid Plasma Reagin)是一種非特異性梅毒篩檢測試,能夠檢測到梅毒感染的抗體。
至於HIV的快篩檢查,建議在接觸後至少等待三個月進行,因為HIV的抗體通常需要更長的時間才能在血液中檢測到。
這段時間內,若有任何不適或疑慮,建議及早就醫,並進行相關檢查。

補充說明:
梅毒的傳播主要透過性接觸,包括口交、陰道或肛交。
梅毒的傳染性在感染的早期階段(尤其是一期和二期梅毒)最強,因為此時體內的梅毒螺旋菌數量較多,且皮膚或黏膜的病變部位容易與他人接觸。
若不及時治療,梅毒可能會進展到晚期,造成更嚴重的健康問題,包括心血管疾病和神經系統損害。

在進行性行為時,使用安全套可以有效降低梅毒及其他性病的傳播風險,但並不能完全消除風險。
若您懷疑自己可能感染梅毒或其他性病,建議儘早就醫,進行專業的診斷與治療。
保持良好的性健康教育和定期檢查是預防梅毒及其他性病的重要措施。
希望這些資訊能幫助您更好地理解梅毒的特徵及其傳播方式。

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