精索靜脈曲張手術的效果受時間影響嗎？是否應進行手術治療？-泌尿科

精索靜脈曲張手術？

醫生您好
1 請問精索靜脈曲張的手術如果是在罹患精索靜脈曲張很久後才開刀（期間沒看醫生也沒驗精液）會不會使得手術後的成效大幅降低
2 如果不打算生育醫生會建議開刀將精索靜脈曲張給根治嗎

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2019/07/09

杜明義醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院泌尿科主治醫師、碎石室主任

1.如果是精蟲品質的成效，有可能影響
2.看是否有另外疼痛的問題

回覆日期：2019/07/09
資料來源：台灣e院 - 精索靜脈曲張手術

彙整補充說明

精索靜脈曲張是一種常見的男性生殖系統疾病，主要是由於精索靜脈的瓣膜功能不全，導致靜脈血液回流不良，進而引起靜脈擴張。
這種情況可能會影響睪丸的血液循環，進而影響精子的生成和質量。
對於您的問題，我將分別回答。

1. 手術效果與時間的關係：根據目前的醫學研究，精索靜脈曲張的手術效果確實可能受到病程長短的影響。
長期的靜脈曲張可能會導致睪丸的功能受損，尤其是精子生成的能力。
若在罹患精索靜脈曲張後長時間未進行治療，睪丸可能會因為持續的高溫和血液循環不良而受到不可逆的損害。
雖然手術仍然可以解決靜脈曲張的問題，但如果睪丸已經受到長期影響，術後的恢復效果可能會降低。
因此，若您已經有多年未治療的情況，建議儘早就醫進行評估，並考慮手術的必要性。

2. 不打算生育的情況下是否建議手術：如果您不打算生育，是否進行手術的決定主要取決於您是否有其他症狀或不適，例如疼痛或睪丸萎縮等。
精索靜脈曲張不僅可能影響生育能力，還可能引起不適或疼痛。
如果您沒有任何不適症狀，且精索靜脈曲張的情況不影響您的生活品質，那麼手術的必要性可能會降低。
然而，若您有任何不適或擔心未來可能影響健康，建議還是尋求專業醫生的意見，進行詳細的檢查和評估。

總結來說，精索靜脈曲張的手術效果確實可能受到病程長短的影響，長期未治療可能導致術後效果不如預期。
如果您有任何不適或對未來健康的擔憂，建議儘早就醫，進行專業的評估和討論。
即使不打算生育，若有其他症狀或影響生活品質的情況，手術仍然可能是值得考慮的選擇。
最重要的是，與醫生進行充分的溝通，根據自身的情況做出最合適的決定。