喉結緊縮與生活困擾：如何找出根源？-耳鼻喉科

喉結緊緊下垂感？

醫生您好～我目前即將升高二我大概從兩年前就開始覺得喉嚨越來越不舒服，有把我脖子往下扯很緊繃的感覺，又有點腫腫的，但不會痛也不確定病根是在哪。
這個狀況也嚴重影響我日後的生活作息，包括睡眠障礙，吞東西時有點難下嚥，甚至講話也變得結巴，沒那麼順暢，也讓我變得跟人溝通會有點緊張。
這段時間大大小小的醫院也都跑很多次了，之前有醫生懷疑是鼻子過敏所導致，但做了鼻鏡檢查吃了一些胃藥始終沒有改善喉結緊的感覺，之後也喝顯影劑去照了喉嚨到食道的X光，醫生也都說沒什麼問題，也查了一下網路曾推測有可能是自律神經失調導致喉嚨不適，但我到覺得有沒有可能是先有喉結腫大的問題才導致自律神經出問題?我覺得我目前喉嚨的狀況都跟網路上或醫生所說的什麼異物感、喉球症或自律神經失調不太像... 可能是比那更嚴重的問題或者還是是自己想太多...？
我目前最想知道的就是到底問題是出在哪?以及我該看什麼科或檢查?很不好意思打的有點長...我只是希望能詳細說明我的症狀以便得到解答...感謝醫生的回覆～

劉先生，10~19歲男性，詢問日期：2019/07/14

季照芸醫師回覆-耳鼻喉科

您好，您所提的情形有可能是慢性咽喉炎建議就醫喉內視鏡檢查(排除腫塊的情形)以及藥物治療除了藥物治療外日常生活注意事項為 --吃完食物兩小時不要平躺睡覺請避免咖啡、茶、香菸、酒、炸物、辣物等皆會對症狀改善有幫助祝平安健康

回覆日期：2019/07/14

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，喉結緊縮的感覺以及伴隨的生活困擾，確實可能涉及多種因素。
首先，您提到的症狀包括喉嚨緊繃、腫脹感、吞嚥困難、講話結巴等，這些都可能與喉部的生理狀況、自律神經的功能、甚至心理因素有關。

從醫學的角度來看，喉嚨的緊縮感可能與以下幾個方面有關：
1. 慢性咽喉炎：這是一種常見的喉部疾病，可能由於過敏、感染或環境因素引起。
慢性咽喉炎會導致喉嚨不適、異物感，甚至影響吞嚥與說話。

2. 自律神經失調：自律神經系統負責調節身體的許多自動功能，包括呼吸、心跳和消化等。
當自律神經失調時，可能會出現喉嚨緊縮感，這種情況在壓力大或焦慮時尤為明顯。

3. 心理因素：焦慮或壓力可能導致肌肉緊張，特別是在喉部周圍的肌肉，這可能會造成您所感受到的緊繃感和不適。

4. 胃食道逆流：如果有胃酸逆流的情況，可能會刺激喉嚨，導致不適感，這也可能影響吞嚥和說話。

5. 過敏反應：如您所提到的，過敏可能導致喉嚨的腫脹和不適，這需要進一步的檢查來確認。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾個步驟：
- 耳鼻喉科就診：由於您已經進行過多次檢查，但仍感到不適，建議再次尋求耳鼻喉科專科醫師的意見，進行更詳細的喉部內視鏡檢查，以排除任何結構性問題。

- 自律神經檢查：如果懷疑自律神經失調，可以考慮尋求神經內科或心理醫生的幫助，進行相關的評估和治療。

- 心理諮詢：如果您感到焦慮或壓力，尋求心理諮詢可能會對您有所幫助，學習一些放鬆技巧來減輕症狀。

- 生活方式調整：注意飲食，避免刺激性食物（如辛辣、酸性食物），保持良好的作息，並適當運動，這些都有助於改善整體健康狀況。

- 定期追蹤：持續與醫療團隊保持聯繫，定期回診，根據症狀的變化調整治療方案。

最後，請記得，身體的每一個症狀都有其背後的原因，持續的症狀不應被忽視，尋求專業的醫療意見是非常重要的。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得適當的治療，祝您健康！