腦下垂體異常與男性賀爾蒙缺乏的檢查方法-神經內科

腦下垂體異常？

您好:本身患有癲癇,目前服藥一年多.一年前有做腦部核磁共振,發現腦下垂體異常.抽血檢查也發現男性賀爾蒙數值太低.泌尿科判斷需要終生打針補充男性賀爾蒙.請問此種狀況.還可以做何種檢查.目前醫生表示,除了腦下垂體比較小外.並無異常.因此說是不明原因無法分必男性賀爾蒙.因此,想請問一下,是否有其他科或項目可以檢查?目前同時看神經內科跟泌尿科.

lennon，10~19歲男性，詢問日期：2019/07/19

蔡宗璋醫師回覆-神經內科

您好，目前若您持續就診神經內科跟泌尿科，醫師應能持續且精確診斷您的徵狀，雖然腦下垂體異常的治療方式很多，建議您可與您的醫師討論適合您的治療方式。

回覆日期：2019/07/19

彙整補充說明

您好！針對您的問題，腦下垂體異常與男性賀爾蒙缺乏的檢查方法，首先，我們需要了解腦下垂體的功能及其對男性賀爾蒙（如睪固酮）的影響。

腦下垂體是位於腦部的一個小腺體，負責分泌多種賀爾蒙，包括促性腺激素（LH和FSH），這些賀爾蒙對於男性的生殖系統及睪固酮的生成至關重要。
當腦下垂體功能異常時，可能會導致這些賀爾蒙的分泌不足，進而影響睪固酮的產生，造成男性賀爾蒙缺乏的情況。

您提到的檢查方法主要包括以下幾個方面：
1. 血液檢查：這是最基本的檢查方法，通常會檢查睪固酮、LH、FSH、泌乳激素（PRL）等賀爾蒙的水平。
這些數值能幫助醫生判斷腦下垂體的功能是否正常。

2. 影像學檢查：您已經進行過腦部核磁共振（MRI），這是檢查腦下垂體結構的有效方法。
如果MRI顯示腦下垂體異常，可能需要進一步的檢查，例如CT掃描或其他影像學檢查，以排除腫瘤或其他病變。

3. 內分泌檢查：除了基本的賀爾蒙檢查，您可以考慮進一步的內分泌功能檢查，例如腎上腺賀爾蒙、甲狀腺功能等，這些也可能影響整體的賀爾蒙平衡。

4. 基因檢查：在某些情況下，基因檢查可能有助於了解是否存在遺傳性疾病，這些疾病可能導致腦下垂體功能異常。

5. 神經內科及內分泌科的會診：由於您同時在看神經內科和泌尿科，建議您也可以尋求內分泌科的專業意見。
內分泌科醫師可以針對賀爾蒙的異常進行更深入的分析，並提供相應的治療建議。

在您的情況中，醫生已經指出腦下垂體較小且無明顯異常，這可能意味著腦下垂體的功能受到影響，但並不一定有明確的病變。
對於男性賀爾蒙的補充，長期注射睪固酮是目前的治療方案，但您也可以與醫生討論其他可能的治療選擇，例如口服藥物或其他形式的賀爾蒙替代療法。

最後，持續與您的醫療團隊保持良好的溝通，定期檢查賀爾蒙水平，並根據檢查結果調整治療方案，這對於您的健康管理非常重要。
希望您能早日找到合適的治療方案，改善您的健康狀況！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。