腦下垂體異常與男性賀爾蒙缺乏的檢查方法-神經內科

腦下垂體異常？

您好:本身患有癲癇,目前服藥一年多.一年前有做腦部核磁共振,發現腦下垂體異常.抽血檢查也發現男性賀爾蒙數值太低.泌尿科判斷需要終生打針補充男性賀爾蒙.請問此種狀況.還可以做何種檢查.目前醫生表示,除了腦下垂體比較小外.並無異常.因此說是不明原因無法分必男性賀爾蒙.因此,想請問一下,是否有其他科或項目可以檢查?目前同時看神經內科跟泌尿科.

lennon，10~19歲男性，詢問日期：2019/07/19

蔡宗璋醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師（癲癇/中風特診）

您好，目前若您持續就診神經內科跟泌尿科，醫師應能持續且精確診斷您的徵狀，雖然腦下垂體異常的治療方式很多，建議您可與您的醫師討論適合您的治療方式。

回覆日期：2019/07/19
資料來源：台灣e院 - 腦下垂體異常

彙整補充說明

您好！針對您的問題，腦下垂體異常與男性賀爾蒙缺乏的檢查方法，我們可以從幾個方面來進行探討。

首先，腦下垂體是位於腦部的一個重要內分泌腺，負責分泌多種賀爾蒙，包括促性腺激素（LH和FSH），這些賀爾蒙對男性賀爾蒙（如睾酮）的生成至關重要。
當腦下垂體功能異常時，可能會導致男性賀爾蒙的分泌不足，進而影響性功能、第二性徵的發展等。

您提到的檢查方法主要包括：
1. 血液檢查：這是最基本的檢查方法，除了測量男性賀爾蒙（睾酮）外，還應檢查促性腺激素（LH和FSH）的水平。
這些數值可以幫助醫生判斷腦下垂體的功能是否正常。

2. 影像學檢查：您已經進行過腦部核磁共振（MRI），這是檢查腦下垂體結構的金標準。
如果MRI顯示腦下垂體異常（如腫大或萎縮），則需要進一步評估其對賀爾蒙分泌的影響。

3. 內分泌功能測試：有時候，醫生可能會建議進行刺激測試，例如使用促性腺激素釋放激素（GnRH）來評估腦下垂體對賀爾蒙的反應。

4. 其他內分泌檢查：由於腦下垂體也會影響其他內分泌腺（如甲狀腺、腎上腺等），因此檢查這些腺體的功能也是必要的。
這可能包括甲狀腺功能測試（如TSH、T
3、T4）和腎上腺激素（如皮質醇）的檢查。

5. 基因檢測：在某些情況下，若懷疑有遺傳性內分泌疾病，基因檢測可能會提供有用的信息。

針對您的情況，您目前已經在神經內科和泌尿科就診，這是非常好的選擇。
建議您可以詢問醫生是否需要轉診至內分泌科，因為內分泌科專門處理賀爾蒙相關的問題，可能會提供更深入的檢查和治療建議。

此外，您提到的男性賀爾蒙補充療法是目前常見的治療方式，對於改善賀爾蒙缺乏的症狀有顯著效果，但長期使用需要定期監測賀爾蒙水平及可能的副作用。

最後，請保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適度運動和充足的睡眠，這些都有助於改善整體健康狀況。
希望您能早日找到合適的治療方案，改善目前的健康狀況！如果有任何疑問，隨時可以向您的醫療團隊詢問。
祝您健康！