月經異常與疑似胎盤掉落：是否自然流產？-婦產科

彙整補充說明

根據您的描述，您在月經前有性行為，並且在月經期間出現了許多血塊，還有一塊外型類似肝臟的物質排出。
這些情況可能讓您懷疑是否發生了自然流產。

首先，月經期間出現血塊是相對常見的現象，尤其是在月經量較多的情況下。
血塊的形成通常是因為子宮內膜的脫落和血液的凝固。
至於您提到的外型像肝的物質，這可能是較大且凝固的血塊，並不一定是胎盤組織。
胎盤通常是在懷孕期間形成的組織，若您並未確認懷孕，則不太可能排出胎盤。

關於自然流產的可能性，若您在月經前有性行為，但未進行懷孕測試或確認懷孕，則無法確定是否發生了流產。
自然流產通常伴隨著懷孕的情況，並且會有明顯的腹痛、出血等症狀。
如果您在月經期間沒有出現懷孕的徵兆（如驗孕陽性），那麼這次月經的異常情況可能只是月經本身的變化。

月經提前三天及肚子悶悶的感覺，可能與荷爾蒙變化、壓力、生活習慣等因素有關。
若您在月經期間感到不適，建議您可以觀察幾天，若症狀持續或加重，則應考慮就醫檢查。

如果您對於是否懷孕仍有疑慮，建議您進行驗孕，這樣可以更清楚地了解自己的情況。
如果驗孕結果為陽性，則需要進一步檢查以確定是否有流產的情況發生；如果為陰性，則可以考慮這次月經的異常是由其他因素引起的。

總結來說，根據目前的情況，您可能不需要過度擔心，但仍建議您保持觀察，並在必要時尋求醫療專業的意見，以確保自身的健康。
如果有任何不尋常的症狀出現，及時就醫是非常重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！