懷孕出血與胚胎淘汰:如何判斷和處理?-婦產科

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不知道是否流產?


不好意思打擾了 希望黃醫生能為我解答~之前走提問過一次 但是資訊比較不完整這次可能較清楚我之前的提問是 #138919大部分內容都在裡面最後一次月經7/13~7/17月經非常不準 週期35~55都有我最近都有強烈都腹痛,比經痛還痛所以我有驗孕,有驗到是懷孕9/10 Am 6:00~7:00 有出血(量大概是月經量的2/3) 顏色大概為黑咖啡色,也帶一點深紅。
9/10 Am 9:00 看了婦產科,有抽血,也判斷我懷孕。
9/14去看婦產科,看了驗血報告,報告上是有懷孕的,醫生幫我照了超音波,照蠻久的,左右邊都有照,很肯定的說胚胎自然淘汰,但是感覺也沒有什麼依據,可是驗血報告上都有懷孕,他說我三週(上次的提問您說至少四週,所以他說錯了)Q1:請問您 黃醫生如何判斷胚胎自然淘汰的?
Q2:請問週數太小是不是流產的血量也不多?
Q3:算到今日請問以您的判斷我大概現在是幾周呢?
Q4:9/14之後這幾天,肚子也沒那麼痛,但是今天肚子有悶痛,今天早上有頭暈,然後感覺身體也很冷,這樣子是不是流產後會有的症狀?
Q5:正常來說幾周才找的到胚胎呢?



匿名,10~19歲女性,詢問日期:2018/09/15

黃建中 醫師回覆-婦產科


最後一次月經7/13~7/17月經非常不準 週期35~55都有我最近都有強烈都腹痛,比經痛還痛所以我有驗孕,有驗到是懷孕9/10 Am 6:00~7:00 有出血(量大概是月經量的2/3) 顏色大概為黑咖啡色,也帶一點深紅。
9/10 Am 9:00 看了婦產科,有抽血,也判斷我懷孕。
9/14去看婦產科,看了驗血報告,報告上是有懷孕的,醫生幫我照了超音波,照蠻久的,左右邊都有照,很肯定的說胚胎自然淘汰,但是感覺也沒有什麼依據,可是驗血報告上都有懷孕,他說我三週(上次的提問您說至少四週,所以他說錯了)138919?Q1:請問您 黃醫生如何判斷胚胎自然淘汰的?
Ans: 自然流產就是自然淘汰Q2:請問週數太小是不是流產的血量也不多?
Ans: 不一定Q3:算到今日請問以您的判斷我大概現在是幾周呢?
Ans: 8周Q4:9/14之後這幾天,肚子也沒那麼痛,但是今天肚子有悶痛,今天早上有頭暈,然後感覺身體也很冷,這樣子是不是流產後會有的症狀?
Ans: 應該是Q5:正常來說幾周才找的到胚胎呢Ans: 5-6周



回覆日期:2018/09/15

彙整補充說明


懷孕期間出血是一個常見的情況,但它可能會引起許多擔憂,特別是當伴隨著腹痛或其他不適症狀時。
根據您的描述,您在懷孕初期出現了出血和腹痛的情況,這可能與胚胎的狀態有關。
以下是針對您的問題的詳細解答和補充說明。


Q1:如何判斷胚胎自然淘汰?

醫生通常會根據幾個指標來判斷胚胎是否自然淘汰。
首先,超音波檢查是關鍵,醫生會尋找子宮內是否有胚胎的存在及其心跳。
如果超音波未能顯示出胚胎,並且伴隨有出血和腹痛,則可能表示胚胎已經自然淘汰。
此外,血液檢查中的β-HCG(人類絨毛膜促性腺激素)水平也會提供重要信息。
正常懷孕的β-HCG水平應該隨著懷孕週數的增加而上升,如果發現其水平下降,則可能意味著流產。


Q2:週數太小是不是流產的血量也不多?

流產的出血量因人而異,並不一定與懷孕週數成正比。
早期流產時,出血量可能較少,但也有可能出現大量出血。
一般來說,早期流產的出血顏色可能是深紅色或咖啡色,這取決於血液的氧合程度和排出速度。
若出血量突然增加,建議立即就醫。


Q3:算到今日我大概現在是幾周呢?

根據您提供的最後一次月經日期(7/13),如果今天是9/14,則您大約懷孕8週。
這是根據最後一次月經的日期來計算的,通常醫生會從這個日期開始計算懷孕週數。


Q4:流產後的症狀
流產後,女性可能會經歷一些身體上的變化,包括腹痛、出血、頭暈和感覺寒冷等。
這些症狀可能是因為身體正在調整和恢復。
如果您感到頭暈或身體異常冷,這可能是因為失血或其他原因,建議您儘快就醫,讓醫生進行檢查和評估。


Q5:正常來說幾周才找得到胚胎?

通常在懷孕5到6週時,超音波檢查可以開始看到胚囊,而在6到7週時可以看到胚胎及其心跳。
若在這個時間範圍內仍然無法看到胚胎,則需要進一步的檢查來確定情況。


總結
懷孕初期的出血和腹痛可能是流產的徵兆,但也可能是其他原因所致。
重要的是,您應該密切觀察自己的症狀,並在出現異常情況時及時就醫。
醫生會根據您的具體情況進行診斷和治療,並提供必要的支持和建議。
希望您能夠早日康復,並在未來的懷孕中獲得健康的寶寶。

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