ESWL術後症狀與追蹤方式-泌尿科

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ESWL術後續問?


醫生您好:
我之前輸尿管下段0.6cm的結石卡了快兩個月去做ESWL
一周後回診後 X光照片看到石頭往下兩公分左右(石頭離膀胱3~4公分)
而且照片上的結石以及結石輪廓變的比較模糊
當時泌尿科醫師說多喝水 配合buscopan 會慢慢排出
從ESWL到現在十多天 剛開始左側腰會脹痛 到現在只會輕微的脹 不會影響到日常生活
一天之中 偶爾左下腹部以及左側腰會有小抖動
這一兩天 陰莖部位的尿道會有點癢癢的 有殘留尿的感覺
想請問這些是碎石後的正常症狀嗎?
此外 因為8/13之後要出國讀書 大約一年回台兩次
以每天都喝2000以上的水的情況下 有辦法半年後再追蹤就好嗎?(這半年會影響生活作息?) 希望結石自行排出 但這幾天觀察尿尿只有一兩次稍微感覺混濁
還是說需要在出國前把結石拿出呢?
也想請問適合再回診X光檢查的時間點大約是什麼時候?謝謝!

TT,20~29歲男性,詢問日期:2019/07/21

杜時曦 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任


您好: 碎石後就是要觀察,多少會有些症狀,排出時間很難說,結石大概不會停留那麼久(半年),除非您未按碎石後注意事項做,如果很擔心可做內視鏡取出,至於回診時間多半是3-4星期,
祝健康。生活習慣要注意,不然結石會再產生的。

回覆日期:2019/07/21
資料來源:台灣e院 - ESWL術後續問

彙整補充說明


您好!感謝您的提問,針對您在ESWL(體外震波碎石術)術後的症狀及追蹤方式,我將為您詳細說明。

首先,ESWL術後的症狀是相對常見的,您所描述的情況在許多患者中都會出現。
術後初期,因為結石被震碎,可能會造成腎臟及輸尿管的刺激,這會導致腰部脹痛、腹部不適等症狀。
您提到的左側腰部脹痛逐漸減輕,這是好現象,顯示身體在逐漸適應。
偶爾的抖動感和陰莖部位的癢感,可能是因為尿道受到刺激或是結石在排出過程中造成的,這些通常是暫時的。

至於您提到的尿液混濁,這可能是因為結石碎片在尿液中移動,或是尿道受到刺激所引起的。
如果混濁的情況持續,或伴隨有疼痛、發燒等症狀,建議您儘早就醫檢查。

關於追蹤的問題,通常在ESWL術後,醫生會建議在術後的3到4週進行一次X光或超音波檢查,以確認結石的排出情況。
若您計劃在8月出國,建議在出國前進行一次檢查,以確保結石的狀況。
如果結石仍然存在,且未能順利排出,可能需要考慮其他治療方式,如內視鏡取石等。

至於您提到的半年後再追蹤的問題,這取決於您的具體情況。
如果您在這段期間能夠持續大量飲水(每天2000cc以上),並且沒有出現明顯的不適症狀,則可以考慮延後追蹤。
但如果在這段時間內出現任何不適,建議及時就醫。

最後,生活作息方面,ESWL術後的恢復通常不會對日常生活造成太大影響,但仍需注意避免劇烈運動及重物搬運,以免對腎臟造成額外負擔。
保持良好的水分攝取,並定期回診,這樣可以有效降低結石再發的風險。

希望以上的資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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