掌心玻璃碎片引發的刺痛感-外科

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掌心插入玻璃。?


前陣子打破玻璃清理後,以為手掌已沒玻璃去洗手,被玻碎片插入手掌。
一開始沒注意以為是割傷,便擦藥處理。
但等傷口好了。
有一天開車時候~手握方向盤,感覺手掌心有刺痛感。
才想起是否為玻璃碎片沒處理好。
事後到附近診所照X光是沒發現碎片。
診所醫師判定可能是手指炎~可先做復健。
但後來覺得刺痛感。
不像是發炎~輾轉去區域醫院~醫生是認為現在傷口復原~玻璃碎片不好找建議等之後傷口發炎或結塊再做處理。
想請教醫師:現在醫學是只能等傷口惡化再做處理?
還是有其它方法?
如果這個要處理有建議的科別或者方式嗎?
謝謝~不然現正有時都會刺痛感真的滿不舒服。
謝謝醫師!



仔,40~49歲男性,詢問日期:2019/08/11

李忠懷 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(乳房/腹腔鏡專長)


您好!有症狀就先處理,割傷處要清創.碎玻璃x光不一定看得到,清創會犧牲到一些軟組織,所以傷口會變大,但建議這樣處理較佳.平安!彰化醫院關心您!



回覆日期:2019/08/11

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在清理玻璃時不慎將玻璃碎片插入手掌,雖然初期傷口癒合,但隨後出現的刺痛感可能與未完全清除的玻璃碎片或其他因素有關。
這種情況確實需要謹慎處理,因為若有異物殘留,可能會導致持續的疼痛或發炎。

首先,X光檢查並不一定能夠檢測到所有類型的玻璃碎片,特別是小型或透明的玻璃,這是因為X光對於某些材料的穿透能力有限。
因此,即使X光未顯示出異物,也不能完全排除玻璃碎片仍然存在的可能性。

關於您提到的刺痛感,這可能是由於以下幾個原因造成的:
1. 異物反應:如果有玻璃碎片殘留在組織內,可能會引起局部的炎症反應,導致疼痛和不適。

2. 神經損傷:在受傷過程中,可能會影響到手掌的神經,導致神經痛或其他感覺異常。

3. 疤痕組織:傷口癒合後,可能形成疤痕組織,這些組織有時會對周圍神經造成壓迫或刺激,導致疼痛。

4. 肌肉或韌帶損傷:如果在受傷時有其他組織受到影響,可能會導致肌肉或韌帶的疼痛。

針對您的情況,建議您考慮以下幾個步驟:
- 專科就診:建議您尋求外科或手部外科專家的意見,這些專科醫生對於手部的創傷和異物處理有豐富的經驗。
他們可能會建議進一步的影像學檢查,如超音波,來檢查是否有異物殘留。

- 清創手術:如果確定有異物存在,醫生可能會建議進行清創手術,以便徹底清除任何殘留的玻璃碎片,這樣可以減少未來的併發症。

- 復健治療:如果疼痛是由於神經或肌肉的問題引起的,復健科的治療可能會有幫助。
物理治療可以幫助改善手部的功能和減少疼痛。

- 定期追蹤:如果目前的症狀不嚴重,醫生可能會建議您定期回診,觀察傷口的癒合情況,並根據需要調整治療方案。

最後,若您感到刺痛感加劇或出現其他不適症狀(如紅腫、發熱等),應立即就醫,以免延誤治療。
希望您能早日康復,並恢復正常的生活!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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