頭頂右側頭痛是否為偏頭痛？-神經內科

頭頂右側痛？

醫師您好，
由於網路上都找不太到頭頂頭痛的資訊，所以上來詢問
最近發現每次頭痛的時候，都是頭頂右側疼痛
疼痛是一陣一陣的感覺，沒有其他症狀
，但躺下或坐著不動沒有比較舒緩頭痛狀況
頭痛頻率不高，但發作時間不固定，之前有洗頭時頭痛過(熱水洗頭)，也有使用電腦或看電視時頭痛過，以前腦部沒有受到撞擊
請問這算是偏頭痛嗎？
有需要去醫院掛號檢查嗎？

萱，20~29歲女性，詢問日期：2019/08/17

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

根據您的描述
較常見的原因是緊縮型頭痛
緊縮型頭痛的症狀為:
(1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉頸時明顯，強度輕度至中度。
(2) 疼痛部位肌肉有壓痛點，有時牽拉頭皮也有疼痛，肌肉有僵硬感，有時可摸到 1 個或多個硬結，稱痛性結節。
(3) 不妨礙日常生活，如走動或上下樓梯時頭痛不會加劇。
(4) 疲勞、緊張、激動、焦慮、失眠或憂鬱可使頭痛加重。頭部前後屈伸時可誘發疼痛。
至於您提到偏頭痛
通常是單側頭部脈搏跳動、抽痛、畏光、怕吵、活動時疼痛加劇、噁心嘔吐，症狀通常會持續 4-72小時。

建議可以到神經內科門診檢查追蹤
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江醫師關心您

回覆日期：2019/08/17
資料來源：台灣e院 - 頭頂右側痛

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，頭頂右側的疼痛可能不完全符合偏頭痛的典型特徵。
偏頭痛通常是單側的脈搏跳動性疼痛，伴隨著噁心、嘔吐、畏光或怕聲等症狀，且疼痛的強度通常會隨著活動而加劇，持續時間可從幾小時到幾天不等。
您提到的頭痛是一陣一陣的感覺，且沒有伴隨其他症狀，這可能更符合緊縮型頭痛或其他類型的頭痛。

緊縮型頭痛的特徵包括：
1. 疼痛通常為鈍痛或壓迫感，可能是雙側的，但也可以是單側的。

2. 疼痛強度通常為輕度到中度，並不會妨礙日常生活。

3. 疼痛可能與壓力、焦慮、疲勞或長時間的姿勢不當有關，例如長時間使用電腦或看電視。

4. 躺下或坐著不動時，疼痛不會明顯緩解。

您提到的在洗頭時或使用熱水時頭痛的情況，可能與頭部的血流變化或肌肉緊張有關。
熱水可能會導致血管擴張，進而引發頭痛，而長時間的靜態姿勢（如看電視或使用電腦）則可能導致頸部及頭部肌肉緊張，進而引發頭痛。

至於是否需要去醫院掛號檢查，建議您可以考慮以下幾點：
1. 如果頭痛的頻率增加，或疼痛的強度加劇，建議尋求醫療評估。

2. 如果出現其他症狀，如視力改變、持續的噁心或嘔吐、神經學症狀（如肢體無力、語言困難等），則應立即就醫。

3. 如果您對頭痛的性質或原因感到不安，尋求專業醫師的意見會是明智的選擇。

在醫院，醫生可能會進行詳細的病史詢問和身體檢查，必要時會安排影像學檢查（如MRI或CT掃描）來排除其他潛在的病因。
根據檢查結果，醫生會給予適當的治療建議。

總之，雖然您的症狀不完全符合偏頭痛的典型特徵，但仍然建議您密切觀察頭痛的變化，並在必要時尋求專業醫療意見，以確保您的健康狀況得到妥善的管理和照顧。
希望您早日康復，保持健康！