Abdominal Sonography(肝膽內科),煩請解析及後續須注意事項?
1.Liver:surface 1.smooth( ) 2.unven(+) 3.nodular( )parenchyma 1.homogenous( ) 2.heterogenous(+) 3.coarse( )vessel 1. smooth( ) 2.blunt(+) 3.severe blunt( )increased contrast to kindey, some areas are obscured by ribs2.Gallbladder:one hyperechoic lesion about 0.4cm is noted3.CBD and IHD : normal4.Spleen:index<20(+) index>20( )5.Others:no hydronephrosisDiagnosis:1.Chronic liver disease, score72.Fatty liver, mild3.R/O GB hronic liver disease, score72.Fatty liver, mild3.R/O GB polyp血液報告如下SGOT 32 IU/LSGPT 56 IU/LHBsAG(ECLIA):NegativeHCV Ab(EIA):Negative以上是家父的檢查報告,煩請陳副院長解析,感恩 謝謝。
MAMA,30~39歲女性,詢問日期:2019/09/03
彙整補充說明
根據您提供的肝膽超音波檢查結果及血液報告,以下是對檢查結果的分析與後續注意事項的建議。
檢查結果分析
1. 肝臟狀況:
- 表面:不平滑(uneven),這可能表示肝臟有纖維化或其他病變的可能性。
- 實質:不均勻(heterogeneous),這通常與慢性肝病或脂肪肝有關。
- 血管:有鈍化(blunt),這可能是由於肝臟的病變影響了血管的形狀或流動。
- 與腎臟的對比增加:這可能表示肝臟的脂肪沉積或其他病變。
2. 膽囊狀況:
- 發現一個約0.4公分的高回聲病灶,這可能是膽囊息肉或其他良性病變。
由於其大小較小,通常不需要立即處理,但建議定期追蹤。
3. 膽管及肝內膽管:正常,這表示沒有膽道阻塞或其他明顯的病變。
4. 脾臟:指數小於20,這通常表示脾臟大小正常,但需注意脾臟的健康狀況,因為脾臟腫大可能與肝臟疾病有關。
5. 其他:無腎盂積水,這是一個好消息,表示腎臟功能正常。
診斷結果
1. 慢性肝病:這是一個需要關注的問題,可能需要進一步的檢查來確定病因。
2. 輕度脂肪肝:這通常與生活方式有關,建議改善飲食及增加運動。
3. 膽囊息肉的鑑別:雖然目前看起來沒有立即的危險,但仍需定期追蹤以確保其不會變大或變化。
血液報告
- SGOT和SGPT:雖然SGPT略高,但整體來看,肝功能指數在可接受範圍內。
建議定期檢查肝功能。
- HBsAg和HCV抗體:均為陰性,這表示目前沒有B型或C型肝炎的感染,這是一個好消息。
後續注意事項
1. 生活方式的調整:
- 建議採取健康的飲食習慣,減少油脂及糖分的攝取,增加蔬菜和全穀類食物的比例。
- 定期運動,維持健康的體重,這對於改善脂肪肝有很大幫助。
2. 定期追蹤:
- 建議每3到6個月進行一次肝功能檢查及超音波檢查,以監測肝臟及膽囊的狀況。
- 若膽囊息肉有增大或出現其他症狀(如腹痛、噁心等),應立即就醫。
3. 與醫師的溝通:
- 定期與主治醫師討論檢查結果及後續的治療計畫,必要時可考慮進一步的影像學檢查(如CT或MRI)以獲得更詳細的資訊。
總之,雖然目前的檢查結果顯示有一些需要注意的地方,但透過適當的生活方式調整及定期的醫療追蹤,仍然可以有效管理這些健康問題。
希望這些建議對您有所幫助,祝您健康!
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