右腹變大、手臂與腿部疼痛：該看家醫科還是婦產科？-家醫科

右腹變大右邊手部腿部痛？

一年前開始突然右手臂和右邊腿部很酸痛，持續一些時日後就又好了，就這樣斷斷續續，直到今年初開始發現右腹(肚臍旁位置)變大，穿長褲右腿也特別緊，一天下來整個水腫大，請問這跟卵巢是否有關? 我應該看哪科檢查呢? 謝謝!

Renee，50~59歲女性，詢問日期：2019/09/04

陳柏璋醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主治醫師

Renee女士您好：

來信提到您一年來右側時常肢體酸痛、右腹變大、容易水腫，有很多可能性，在此建議您就近洽家庭醫學科或一般內科門診詳細評估，醫師經過問診、理學檢查後再安排必要檢查來釐清是哪方面的問題。

回覆日期：2019/09/04
資料來源：台灣e院 - 右腹變大右邊手部腿部痛

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，右腹變大、手臂與腿部疼痛，這些症狀可能涉及多個系統的問題，因此建議您首先尋求家庭醫學科或一般內科的評估。
這些科別的醫生可以進行全面的初步檢查，並根據您的症狀安排進一步的檢查或轉診至專科醫生。

首先，您提到的右手臂和右腿的酸痛，這可能與神經、肌肉或血液循環有關。
這種疼痛有時可能是由於姿勢不良、過度使用或是某些神經受壓所引起的。
至於右腹部變大，這可能是由於多種原因造成的，包括但不限於腫瘤、囊腫、腸道問題或是水腫等。
水腫的情況可能與心臟、腎臟或肝臟的功能有關，這些也需要進一步檢查來確定。

您提到的卵巢問題，雖然有可能與右腹部的變化有關，但未婚且沒有性生活的情況下，卵巢相關的問題（如卵巢囊腫或腫瘤）發生的機率相對較低。
然而，婦產科醫生仍然可以進行超音波檢查來排除這些可能性。

在進行初步的評估時，醫生可能會建議進行以下檢查：
1. 血液檢查：檢查肝腎功能、電解質、白血球計數等，這可以幫助了解是否有感染或其他系統性問題。

2. 腹部超音波：這是一種無輻射的檢查方式，可以幫助評估腹部器官的狀況，特別是肝臟、腎臟、卵巢等。

3. CT掃描或MRI：如果超音波無法提供足夠的資訊，醫生可能會考慮進一步的影像學檢查。

在您就診時，建議詳細描述您的症狀，包括疼痛的性質、持續時間、是否有其他伴隨症狀（如發燒、食慾不振等），這將有助於醫生做出更準確的診斷。

總結來說，您可以先看家庭醫學科或內科，進行全面的評估，然後根據檢查結果再決定是否需要轉診至婦產科或其他專科。
及早就醫並進行檢查是非常重要的，這樣可以及早發現問題並進行適當的治療。
希望您能早日康復！