右下腹腫塊與疼痛：該看哪一科？-肝膽腸胃科

右下腹腫塊有便意和尿意時會鈍痛？

醫生你好

我的問題是右下腹腫塊 (往肚臍右邊6~7公分並下向5~6公分處) 有便意和尿意時會鈍痛

已看過~急診(抽血驗尿照X光照ct scan 已排除盲腸炎，但在腹壁肌肉那邊有陰影) ，要我去看一般外科 ~~~

去了一般外科(因為之前有開過疝氣，幫我開刀的醫生說有可能是結痂但那是6~7年前動的刀而且距離疝氣刀口7公分，醫生不知道為何會現在痛) ，醫生說他不知道再觀察

改掛肝膽腸胃科 (抽血白血球指數算正常照X光也沒異樣，照了超音波他說腫塊的那地方照不到要我去大腸直腸外科) ~

~改掛大腸直腸外科 !! 大腸直腸外科醫生說我在5月多做過了大腸鏡大腸要病變成癌也不會那麼快 and 該照了都照了抽血也抽過了他說你這查不出來的問題只看的到腹壁肌肉可能有發炎所以沒有一科想要收所以才會被推到大腸直腸外科這 !!

右下腹腫塊持續鈍痛~~ 很苦惱......不知道該看哪一科了

因我這半年７月開始因脖子不適，去馬階檢查已被照過２次頸部電腦斷層，一次頸部正子攝影for檢查甲狀腺和１０餘次的x光，１０月開始發現右下腹腫塊，又被安排腹部電腦斷層和不１０餘次的x光……………總覺得輻射量好像快超標了，卻也檢查不出病因………請教醫生，是否有非輻射的檢查方法？》

例如：mri或其他等等檢查方法！也順便在問一下，其他非輻射的檢查方法是否對腹部腫塊的病因檢查是否有幫助，能檢查出問題！

煩請醫生給個建議 !!

Alen，30~39歲男性，詢問日期：2014/12/25

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

您好：

依描述，我個人覺得重點在電腦斷層的報告、若腫塊在肌肉層，則根本不是腹腔內問題。則要確認1.真的有腫塊嗎？2.腫塊是否發炎造成的嗎？
你做的檢查已足夠了，應不必再做其他檢查。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
腸胃科　陳奇峰醫師敬復

回覆日期：2014/12/25
資料來源：台灣e院 - 右下腹腫塊有便意和尿意時會鈍痛

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，右下腹的腫塊與持續的疼痛，這樣的情況確實讓人感到困擾。
從您提到的檢查結果來看，已經排除了盲腸炎，並且在多個科別之間轉診，這樣的經歷也讓您感到沮喪。

首先，對於您目前的情況，建議您可以考慮回到一般外科或是消化內科（腸胃科）進行進一步的評估。
由於您提到的腫塊位置在右下腹，這可能涉及到多個系統，包括消化系統、泌尿系統及婦科等。
一般外科醫生可以針對腹壁的問題進行更深入的檢查，而消化內科則可以針對腸道的問題進行評估。

至於您提到的非輻射檢查方法，MRI（磁共振成像）確實是一個很好的選擇。
MRI不使用輻射，對於軟組織的成像效果非常好，能夠幫助醫生更清楚地了解腹部腫塊的性質及其周圍結構的情況。
此外，超音波檢查也是一種無輻射的檢查方式，雖然在您的情況中可能未能清楚顯示腫塊，但在某些情況下仍然可以提供有用的資訊。

在進行MRI或超音波檢查之前，建議您與醫生討論您的症狀及檢查的必要性，醫生會根據您的具體情況來決定最合適的檢查方式。
若您在某一科別的醫生那裡感到不滿意或無法獲得明確的診斷，考慮尋求第二意見也是合理的選擇。

另外，您提到的疼痛與便意、尿意的關聯，可能與泌尿系統或腸道的問題有關，這也需要醫生進一步的評估。
若有必要，醫生可能會建議進行膀胱鏡檢查或其他相關檢查，以排除泌尿道的問題。

最後，持續的疼痛和腫塊的存在確實需要重視，建議您在尋求醫療幫助時，清楚地表達您的症狀及擔憂，這樣醫生才能更好地為您提供適當的診斷和治療方案。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療，祝您健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -