右下腹下午抽痛:應看腸胃科還是外科?-肝膽腸胃科

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固定下午時間右下腹抽痛?


陳醫師…你好…我有大約1-2個月時間右下腹抽痛不適…疼痛時間都在下午2點以後…且會有裡急後重感…但沒有排便現象…在今年初呈一度右下腹疼痛無法緩解掛急診…做過電腦斷層…闌尾處腫大但不是闌尾炎…請問目前我的症狀該看腸胃科還是一般外科呢?



peggy,30~39歲女性,詢問日期:2016/10/01

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


建議還是先到腸胃科就診

回覆日期:2016/10/01

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,右下腹的抽痛已經持續了1-2個月,並且在下午2點以後特別明顯,伴隨著裡急後重感,但沒有排便現象。
您在今年初曾因右下腹疼痛而就醫,並進行了電腦斷層檢查,結果顯示闌尾處腫大但並非闌尾炎。
這些信息對於診斷非常重要。

首先,右下腹的疼痛可能與多種因素有關,包括腸道問題、泌尿系統問題、婦科問題或其他腹部器官的問題。
由於您已經排除了急性闌尾炎的可能性,接下來的步驟是考慮其他可能的原因。

1. 腸胃科:由於您有裡急後重的感覺,這可能與腸道功能有關,尤其是如果您有便秘或腸道運動不正常的情況。
腸胃科醫師可以進一步評估您的腸道健康,並檢查是否有腸道炎症、腸道功能障礙或其他消化系統的問題。

2. 外科:如果疼痛的性質或位置有變化,或是伴隨其他症狀(如發燒、嘔吐、食慾不振等),則可能需要外科醫師的評估。
外科醫師可以進一步檢查是否有其他需要手術處理的問題,例如腸道的扭轉或其他腹部器官的病變。

根據您的情況,建議您首先就診腸胃科,因為您的症狀與腸道功能有關的可能性較高。
腸胃科醫師可以進行更詳細的檢查,例如胃鏡或腸鏡檢查,來排除其他潛在的腸道問題。

此外,您提到的疼痛時間在下午2點以後出現,這可能與飲食習慣或日常活動有關。
建議您注意飲食,避免油膩或辛辣食物,並保持良好的排便習慣,這可能有助於減輕症狀。

最後,若腸胃科的檢查結果正常,但症狀仍然持續,則可以考慮轉診至外科進一步評估。
保持與醫師的良好溝通,並詳細描述您的症狀變化,將有助於醫師做出正確的診斷和治療建議。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療。

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