右下腹疼痛且伴隨排便問題，應就診於哪個科室？-肝膽腸胃科

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，右下腹疼痛伴隨排便問題，建議您應該就診於腸胃科。
腸胃科專注於消化系統的疾病，包括腸道、胃、肝臟等相關問題，能夠進行更深入的檢查和診斷。

您提到的右下腹疼痛，尤其是在進食後或緊張時更為明顯，這可能與腸道的功能性問題有關。
您曾經接受過婦產科及一般外科的檢查，並且超音波檢查結果正常，這排除了某些急性病變的可能性。
然而，腸道的功能性問題，如腸易激綜合症（Irritable Bowel Syndrome, IBS）或其他腸道運動障礙，可能會導致類似的症狀。

您提到的排便頻率增加，從原本的1-2次變為2-4次，且有散狀便便甚至拉肚子的情況，這些都是腸道功能異常的表現。
腸易激綜合症的患者常常會經歷腹痛、腹脹、排便習慣改變等症狀，這些症狀可能會因為壓力、飲食或生活習慣的改變而加劇。
此外，體重下降4公斤也值得注意，因為這可能表示您在飲食上有所改變或吸收不良。

在腸胃科，醫生可能會建議您進行一些進一步的檢查，例如大腸鏡檢查、腸道攝影或其他影像學檢查，以排除其他潛在的病變，如腸道炎症、腫瘤或其他結構性問題。
如果這些檢查結果正常，醫生可能會診斷為功能性腸道疾病，並根據您的具體情況提供相應的治療建議。

此外，您提到的疼痛在半夜痛醒，這也可能與腸道的運動有關，尤其是在進食後或緊張時更為明顯，這可能是腸道對於某些食物或壓力的反應。
建議您在日常生活中注意飲食，避免油膩、辛辣及刺激性食物，並保持規律的作息，這些都有助於改善腸道的健康。

總結來說，您應該優先就診於腸胃科，進一步檢查腸道的功能及健康狀況，並在醫生的指導下進行相應的治療和調整。
希望您能早日找到病因，並改善您的健康狀況。
祝您健康！