半夜咳嗽？
蕭醫師您好：我的寶寶4個月多，這兩天他半夜睡覺時，咳嗽咳兩三聲咳的
3、4次，乾咳沒有痰音。
是否感冒的跡象？
白天的狀況咳嗽
1、2次或沒有，看他也沒發燒，活動力還不錯，有去給診所的小兒科醫師看，說有點發炎，但聽胸腔又沒事，呼吸沒喘，說藥可吃可不吃。
到底是要吃還是不吃，因為有藥粉加藥水。
我們睡覺有吹冷氣，還是小朋友氣管比較敏感，所以需要空氣清靜機嗎？
麻煩醫師，謝謝。
Lin，30~39歲女性，詢問日期：2019/09/05
蕭凱文 醫師回覆-兒科
嬰兒咳嗽夜咳的原因很多,例如支氣管炎的感冒,急性細支氣管炎,披衣菌感染,鼻涕倒流,胃食道逆流,氣管敏感… 等等。
4個月大的嬰兒要診斷氣管過敏有點太小了並不容易, 要診斷氣管過敏還需要很多的職訓評估,例如家族過敏史,有無反覆細支氣管炎…等等。
至於需不需要吃藥,應由親自診治病人的醫師決定,未親自診治病人不宜在此說明。
回覆日期：2019/09/05
彙整補充說明
寶寶半夜咳嗽的情況確實讓許多家長感到擔憂，尤其是當寶寶年紀尚小時，咳嗽的原因可能有很多種。
根據您提供的情況，寶寶4個月大，最近出現乾咳的情形，且白天的狀況相對穩定，沒有發燒，活動力也很好，這些都是正面的指標。
首先，乾咳可能是由於多種原因引起的，包括但不限於感冒、過敏、環境因素等。
由於您提到寶寶的咳嗽在晚上較為明顯，這可能與睡眠環境有關。
冷氣的使用可能會使空氣變得乾燥，進而刺激寶寶的呼吸道，導致咳嗽。
這種情況下，使用空氣清淨機或加濕器可能會有所幫助，因為它們可以改善空氣質量，減少空氣中的過敏原和刺激物，並增加空氣濕度，從而減輕咳嗽的情況。
關於是否需要用藥，這通常需要依賴醫師的專業判斷。
如果醫生已經評估過寶寶的情況，並且認為藥物可選可不選，那麼您可以根據寶寶的具體狀況來決定是否用藥。
如果咳嗽的情況持續，或是有加重的趨勢，建議再次就醫進行評估。
此外，寶寶的咳嗽也可能與鼻涕倒流有關，這在小嬰兒中是相對常見的情況。
當鼻涕在睡覺時流向喉嚨，可能會引起咳嗽。
這種情況下，保持鼻腔的通暢非常重要，可以考慮使用生理食鹽水噴鼻或吸鼻器來幫助清理鼻涕。
在觀察寶寶的情況時，您可以注意以下幾點：
1. 咳嗽的頻率和持續時間：如果咳嗽持續超過一週，建議就醫。
2. 是否伴隨其他症狀：如發燒、呼吸急促、食慾不振等，這些都是需要引起注意的信號。
3. 環境因素：如空氣品質、是否有吸煙者在附近、是否有過敏源等。
總之，寶寶的健康是最重要的，若有任何不適或疑慮，及時就醫是最好的選擇。
希望您的寶寶能夠早日康復，並且能夠安穩入睡。
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