耳石脫落不治療會自動好嗎?-家醫科

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耳石脫落/異位可以不管它嗎??


從幾天前就天旋地轉(暈眩),以前也發生過雖然沒去看醫師但是我猜應該是耳石脫落因為GOOGLE症狀一樣我有嘗試網路教學耳石復位術自己側躺,頭轉45度,左右反覆側躺經過測試.... 我真的受不了頭超級暈,暈到乾嘔,嚴重時會吐那種暈太難受,真的無法忍受目前睡覺正躺是沒問題的,也睡得著正常活動都不影響,晚上甚至還可以外出慢跑只有睡覺的時候頭不要轉太猛角度太大就沒問題請問耳石脫落不管它會自然好嗎?(復位術真的太難受太痛苦了.... sorry)謝謝醫師



小女子頭暈,20~29歲女性,詢問日期:2019/09/24

蕭永薰 醫師回覆-家醫科


小女子頭暈閣下: 的確有一些醫師執行耳石復位術;很抱歉,個人在這方面沒有涉獵.另一方面,耳石是否會自動歸位,也不甚清楚.建議您去請教耳鼻喉科醫師,勿被本人誤導.甚幸.



回覆日期:2019/09/24

彙整補充說明


耳石脫落(良性陣發性位置性眩暈,BPPV)是一種常見的內耳疾病,通常是由於耳石(碳酸鈣結晶)從內耳的耳石囊脫落,進入半規管而引起的。
這種情況會導致患者在特定的頭部位置變化時出現暈眩、天旋地轉的感覺,甚至可能伴隨噁心和嘔吐等症狀。

關於耳石脫落是否會自動好,這是一個複雜的問題。
部分患者的耳石脫落情況可能會在一段時間內自行改善,特別是如果耳石重新回到耳石囊的話。
然而,這並不是所有患者的情況,許多人可能會持續經歷暈眩,甚至症狀可能會反覆發作。
根據臨床經驗,若不進行適當的治療,症狀可能會持續數週甚至數月,影響日常生活品質。

您提到的自我復位術(如Epley或Semont手法)是針對耳石脫落的常見治療方法,雖然這些方法在某些情況下可能會帶來暫時的緩解,但對於某些患者來說,這些動作可能會引起不適或加重暈眩感。
若您在嘗試這些方法後仍感到非常不適,建議您尋求專業醫療幫助,讓耳鼻喉科醫師進行評估和治療。

在耳石脫落的情況下,若您感到非常暈眩且伴隨乾嘔,這可能表示您的情況較為嚴重,建議儘快就醫。
醫師可能會進行更詳細的檢查,並根據您的具體情況提供適合的治療方案。
除了耳石復位術外,醫師也可能會開立一些藥物來緩解暈眩和噁心的症狀。

此外,您提到的在某些姿勢下不會感到暈眩,這可能是因為耳石在某些位置時不會刺激到半規管,但這並不代表您的情況已經完全好轉。
耳石脫落的症狀有可能會隨著時間的推移而改善,但也有可能會反覆發作,因此持續的觀察和適當的醫療介入是非常重要的。

最後,對於運動和日常活動的恢復,建議您在症狀緩解後,逐步恢復正常活動,但要注意避免突然的頭部動作,以免再次引發暈眩。
若您有開車的需求,建議在確保自己不再感到暈眩的情況下再進行,並且最好在醫師的建議下進行。

總之,耳石脫落的情況不一定會自動好轉,若症狀持續或加重,尋求專業醫療幫助是非常必要的。
希望您能早日康復!

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