左上腹刺痛原因解析：家醫科建議-家醫科

左上腹部有刺痛感？

最近左上腹部有刺痛感，左手伸直有刺痛，彎腰也有，走路和走樓梯沒感覺，我不會覺得噁心想吐，躺在床上起來會有疼痛感，我習慣右側睡，前仰也會痛。
左上腹部想用力就會有疼痛感。

昱皮，20~29歲男性，詢問日期：2019/09/28

蔡東啟醫師回覆-家醫科

您好，建議您可就診腸胃科做進一步檢查或腹部超音波檢查。

回覆日期：2019/09/28

彙整補充說明

左上腹部的刺痛感可能由多種原因引起，根據您的描述，這種疼痛在特定動作或姿勢下會加劇，且沒有伴隨噁心或嘔吐的症狀，這些特徵可以幫助我們進一步分析可能的原因。

首先，左上腹部的疼痛可能與消化系統有關。
常見的原因包括急性胃炎、胃潰瘍或胃食道逆流等。
這些情況通常會伴隨著其他消化不良的症狀，如脹氣、打嗝或食慾不振。
由於您提到有時候疼痛會在彎腰或用力時加劇，這可能與胃部的壓力或刺激有關。

其次，左上腹部也可能涉及到脾臟或胰臟的問題。
脾臟位於左上腹部，若有脾腫大或其他病變，可能會引起疼痛。
胰臟的問題，如急性胰臟炎，通常會伴隨劇烈的腹痛，並可能向背部放射，但這通常會伴隨其他症狀，如噁心或嘔吐。

另外，神經系統的問題也可能導致左上腹部的刺痛感。
例如，肋間神經痛或肌肉筋膜炎可能會在特定動作下引起疼痛，這種情況通常與肌肉的緊張或受傷有關。
您提到的左手伸直時的刺痛感，可能與神經受壓或肌肉緊張有關。

此外，心理因素也可能影響身體的感受，尤其是在壓力大或焦慮的情況下，可能會引起身體的緊張感，進而導致疼痛的感覺。
您提到最近準備段考，這可能會增加心理壓力，進而影響身體的狀況。

基於以上分析，建議您儘快就醫，特別是腸胃科或家醫科，進行詳細的檢查。
醫生可能會建議進行腹部超音波檢查、血液檢查或其他影像學檢查，以確定疼痛的具體原因。
及早診斷和治療可以避免病情惡化，並幫助您獲得適當的治療方案。

在此同時，您可以注意以下幾點來緩解不適：
1. 避免過度彎腰或用力，減少對腹部的壓力。

2. 保持良好的姿勢，尤其是在坐著或躺下的時候。

3. 減少壓力，適當休息，保持良好的作息習慣。

4. 注意飲食，避免刺激性食物，保持腸胃的健康。

總之，左上腹部的刺痛感可能由多種因素引起，及早就醫進行檢查是非常重要的。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療。