心導管檢查必要性:5%黑影缺氧是否需要裝支架?-心臟血管專科

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心導管檢查?


請問心肌灌注造影發現5%黑影有缺氧情形 心電圖 超音波正常 算嚴重嗎 有必要透過心導管檢查?
因阻塞需裝支架機率高嗎 謝謝



Su,0~9歲男性,詢問日期:2019/09/29

黃英和 醫師回覆-心臟血管專科


您好:如果沒有胸悶、易喘等症狀,一般先控制飲食運動,三高問題服藥治療。
如有以上不適症狀,且用藥不易控制,可以考慮心導管檢查。
心肌灌注掃描只能提供心肌缺氧的證據,是否需要放支架需要心導管檢查造影後才能確定。



回覆日期:2019/09/29

彙整補充說明


心導管檢查的必要性通常取決於多個因素,包括病人的症狀、檢查結果以及其他風險因素。
根據您的描述,心肌灌注造影顯示有5%的黑影缺氧情形,而心電圖和超音波檢查結果正常,這樣的情況是否算嚴重,還需要進一步分析。

首先,心肌灌注造影的結果顯示有缺氧,這通常意味著心臟某些部位的血流供應不足,可能是由於冠狀動脈的狹窄或阻塞所引起。
5%的缺氧雖然看似不高,但在臨床上,任何程度的心肌缺氧都不應被忽視,尤其是如果病人有胸痛、胸悶等症狀的話。

心電圖和超音波檢查正常,這可能表示目前心臟的功能尚未受到明顯影響,但這並不代表沒有潛在的問題。
心導管檢查是一種更為直接的檢查方式,可以清楚地顯示冠狀動脈的狀況,幫助醫生判斷是否存在狹窄或阻塞的情況,並決定是否需要進行支架植入。

至於是否需要裝支架,這取決於心導管檢查的結果。
如果檢查顯示有明顯的狹窄或阻塞,且病人有相關症狀,則裝支架的機率會相對較高。
相反地,如果檢查結果顯示血管狀況良好,則可能不需要進行支架植入。

在考慮心導管檢查的必要性時,還應該考慮病人的整體健康狀況、年齡、是否有其他疾病(如糖尿病、高血壓、高膽固醇等),以及生活方式等因素。
如果病人有其他心血管疾病的風險因素,則進行心導管檢查的必要性會增加。

總結來說,雖然5%的缺氧情形看似不嚴重,但由於心臟健康的複雜性,建議您與主治醫師進一步討論,了解心導管檢查的必要性及其潛在的風險和益處。
醫生會根據您的具體情況,給出最合適的建議。
若有任何不適症狀,應及時就醫,並遵循醫生的指示進行後續檢查和治療。

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