瞭解蜂窩組織炎:原因、影響及預防方法-外科

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蜂窩組織炎?


您好:昨天半夜我爸要起床尿尿,但因怎麼爬都爬不起來,於是叫我上樓。
發現我爸的體溫很高,又怪怪的,於是懷疑家父又蜂窩組織炎發作!家父不但這2天我個人覺得怪怪的,而且上廁所還會跌倒!發作時不但爬不起來且身體會燙人,一直流汗!然後叫了救護車掛急診,急診醫師診斷為蜂窩組織炎。
從我一歲左右時,家父就發生重大車禍,當時因斷左大腿骨,而植入人造骨。
當時是民國70年,技術還沒那麼先進。
家父常這樣說。
當時能活下來,實在算命大!遺留下來的後遺症卻是蜂窩組織炎與走路一跛一跛的!家父感染蜂窩組織炎後,有時不定期向醫院報到!從車禍的患肢,變得由紅發黑色。
到右邊的小褪也發黑!到現在左大腿大面積的紅紅的!腳聽護士說踵踵的!發覺事態更不對勁!竟然會這樣子的感染!我想請教醫師的事:1.為什麼蜂窩組織炎會造成怎麼爬都爬不起來的現像?
2.是不是蜂窩組織炎侵犯位置愈往上,愈到大褪,愈難治療?
甚至有截肢的可能?
怎樣才能極力避免截肢?
3.現在家父若要洗澡,腳可以碰水嗎?
那腳冰敷有幫助嗎?
4.有沒有對蜂窩組織炎一勞永逸的醫治方法?
而我爸已69歲,再動刀醫治好也沒意義,畢竟年事已高,再活也說不定也沒多少年了!家父常說之前的醫師說過,那時候的醫師(70年),因手術不完全,而造成的後遺症!這是什麼意思,我不懂!?

5.今天的狀況很嚴重,有沒有什麼可以防微杜漸的方法或觀察方式甚至於可逆性,只要有什麼不對勁或什麼的,就可以馬上掛號看醫生?
我知道保持衛生乾淨是首要,平常若有小傷口或患肢會癢,家父都會叫我或我弟幫他擦優碘或抹乳液。
非常感謝您的幫助。



趙先生,30~39歲男性,詢問日期:2019/10/01

李忠懷 醫師回覆-外科


您好!依患者病史比較可能是慢性骨髓炎,會反反覆覆發作.建議大醫院骨科就診.平安!彰化醫院關心您!



回覆日期:2019/10/01

彙整補充說明


您好!首先,對於您父親的情況,我深感關心。
蜂窩組織炎是一種皮膚及其下方組織的細菌感染,通常由於皮膚的破損或傷口而引起。
以下是針對您提出的問題的詳細解答:
1. 為什麼蜂窩組織炎會造成怎麼爬都爬不起來的現象?

蜂窩組織炎的症狀包括紅腫、熱痛,並且可能伴隨全身不適,如發燒和疲倦。
當感染擴散至較大範圍時,可能會導致肌肉無力或關節疼痛,這會使得患者在移動時感到困難。
此外,感染引起的疼痛和不適感也可能使得患者不願意或無法活動。

2. 蜂窩組織炎侵犯位置愈往上,愈到大腿,愈難治療?
是否有截肢的可能?

是的,蜂窩組織炎如果不及時治療,感染可能會向上擴散,甚至影響到深層組織,這會增加治療的難度。
在極端情況下,若感染導致壞死或無法控制的情況,截肢可能成為最後的選擇。
為了避免截肢,及時的醫療介入和完整的抗生素治療是非常重要的。

3. 現在家父若要洗澡,腳可以碰水嗎?
冰敷有幫助嗎?

在蜂窩組織炎的急性期,建議避免讓感染部位接觸水,因為水可能會引起進一步的感染或刺激。
冰敷可以幫助減輕腫脹和疼痛,但應避免直接接觸皮膚,建議用毛巾包裹冰袋進行冰敷,每次約15-20分鐘。

4. 有沒有對蜂窩組織炎一勞永逸的醫治方法?

蜂窩組織炎的治療通常需要抗生素,並且在某些情況下可能需要手術清創。
對於慢性或反覆發作的病例,治療原發病(如糖尿病、靜脈曲張等)是關鍵。
雖然目前尚無法保證一勞永逸的治療方法,但透過良好的醫療管理和生活方式改變,可以有效減少復發的機會。

5. 防微杜漸的方法或觀察方式?

保持良好的衛生習慣是預防蜂窩組織炎的首要步驟。
對於任何小傷口,應立即清洗並消毒,並注意觀察傷口是否有紅腫、流膿或其他感染徵兆。
如果出現發燒、全身不適或傷口惡化的情況,應立即就醫。
此外,定期檢查家父的腿部狀況,特別是有過感染史的部位,若有異常變化,應及時就醫。

最後,您父親的情況需要專業的醫療團隊進行持續的評估和治療,建議定期回診並遵循醫生的指示。
希望您父親能早日康復!如果有任何疑問,隨時可以向醫療專業人員詢問。
祝福您和您的家人健康平安!

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