蜂窩性組織炎：成因、護理與預防-皮膚科

蜂窩性組織炎和傷口照護？

你好,我想請問有關於蜂窩性組織炎如何形成的?那要如何去照護傷口才會快好?復原之後還會復發嗎??

謝謝!2007/12/15

angela，20~29歲女性，詢問日期：2007/12/15

張智博醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：台灣e院皮膚科主治醫師

Dear angela:

蜂窩性組織炎是皮膚軟組織的感染深度達真皮層,形成原因是皮膚有傷口(不論可不可見),如擦傷、騷抓、外傷、手術傷口、足癬、靜脈曲張、慢性潰瘍、下肢曾開放性骨折或燒傷植皮者、膿皮症等或各種皮膚疾病造成的續發性感染,如濕疹樣皮膚炎等皆是造成蜂窩性組織炎的因素。一般蜂窩組織炎通常須要1至2星期的抗生素治療(有效的藥物)所以必需在吃藥前便做細菌培養，只要治療完全，大多沒有併發症發生，通常不會留下後遺症﹔不過一定要接受完整的抗生素治療，若是太嚴重，有時還要開刀清創才能完整治療; 復發性蜂窩性組織炎通常都有一些沒有治療好的皮膚病症,例如前面所說的"足癬" "開刀術後的淋巴循環不好" "靜脈曲張" "膿痂疹" "溼疹" ,所以要避免復發最重要是要一併治療原本的皮膚病才好!

回覆日期：2007/12/15
資料來源：台灣e院 - 蜂窩性組織炎和傷口照護

彙整補充說明

蜂窩性組織炎（Cellulitis）是一種皮膚及其下方軟組織的細菌感染，通常由於皮膚的破損或傷口而引起。
這種感染可以影響到真皮層及皮下組織，並可能導致紅腫、疼痛、發熱等症狀。
以下是蜂窩性組織炎的成因、護理方法及預防措施的詳細說明。

成因
蜂窩性組織炎的成因主要是由於細菌（通常是金黃色葡萄球菌或鏈球菌）透過皮膚的破損進入體內。
這些破損可能是由於以下原因造成的：
1. 外傷：如擦傷、割傷、燒傷等。

2. 皮膚病：如濕疹、足癬等皮膚病變。

3. 手術後傷口：手術後的傷口如果未妥善護理，容易感染。

4. 慢性病：如糖尿病、靜脈曲張等，這些疾病會影響血液循環，增加感染風險。

5. 免疫系統低下：如HIV、癌症治療等情況下，免疫力下降使得感染風險增加。

護理方法
對於蜂窩性組織炎的護理，以下幾點是非常重要的：
1. 遵從醫囑用藥：通常需要使用抗生素治療，必須按照醫生的指示完成療程，即使症狀改善也不應隨意停藥。

2. 保持傷口清潔：定期清洗傷口，使用無菌的敷料包紮，避免進一步感染。

3. 觀察症狀變化：注意紅腫範圍是否擴大、疼痛是否加劇、體溫是否持續升高等，若有異常應立即就醫。

4. 休息與抬高患肢：在家中休息，並將受影響的肢體抬高，以減少腫脹。

5. 適度冰敷：在醫生的建議下，可以使用冰敷來減輕腫脹和疼痛，但要注意不要直接接觸皮膚，以免凍傷。

預防措施
預防蜂窩性組織炎的關鍵在於保持良好的皮膚健康和衛生習慣：
1. 保持皮膚乾燥與清潔：特別是在潮濕的環境中，應定期清洗並保持乾燥。

2. 及時處理小傷口：對於小傷口，應及時清洗並使用抗菌藥膏，並包紮好。

3. 定期檢查慢性病：如糖尿病患者，應定期檢查血糖，保持血糖穩定，減少感染風險。

4. 避免抓癢：對於皮膚病患者，應避免抓癢，以免造成皮膚破損。

5. 健康飲食與生活方式：增強免疫系統，保持均衡飲食，適度運動，避免吸煙和過量飲酒。

復發的可能性
蜂窩性組織炎的復發風險與多種因素有關，包括原有的皮膚病、免疫系統狀況及生活習慣等。
如果原有的皮膚病未得到有效治療，或是存在其他健康問題，復發的機率會增加。
因此，對於有過蜂窩性組織炎病史的人，應定期檢查皮膚狀況，並在出現任何異常時及時就醫。

總之，蜂窩性組織炎是一種可治療的感染，但需要及時且適當的護理和預防措施，以降低復發的風險。
若有任何疑慮或症狀加重，應立即尋求醫療幫助。