蜂窩性組織炎:成因、護理與預防-皮膚科

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蜂窩性組織炎和傷口照護?


你好,我想請問有關於蜂窩性組織炎如何形成的?那要如何去照護傷口才會快好?復原之後還會復發嗎??謝謝!2007/12/15


angela,20~29歲女性,詢問日期:2007/12/15

張智博 醫師回覆-皮膚科


Dear angela:蜂窩性組織炎是皮膚軟組織的感染深度達真皮層,形成原因是皮膚有傷口(不論可不可見),如擦傷、騷抓、外傷、手術傷口、足癬、靜脈曲張、慢性潰瘍、下肢曾開放性骨折或燒傷植皮者、膿皮症等或各種皮膚疾病造成的續發性感染,如濕疹樣皮膚炎等皆是造成蜂窩性組織炎的因素。
一般蜂窩組織炎通常須要1至2星期的抗生素治療(有效的藥物)所以必需在吃藥前便做細菌培養,只要治療完全,大多沒有併發症發生,通常不會留下後遺症﹔不過一定要接受完整的抗生素治療,若是太嚴重,有時還要開刀清創才能完整治療; 復發性蜂窩性組織炎通常都有一些沒有治療好的皮膚病症,例如前面所說的"足癬" "開刀術後的淋巴循環不好" "靜脈曲張" "膿痂疹" "溼疹" ,所以要避免復發最重要是要一併治療原本的皮膚病才好!

回覆日期:2007/12/15

彙整補充說明


蜂窩性組織炎(Cellulitis)是一種皮膚及其下方組織的細菌感染,通常由於皮膚的破損或傷口使細菌進入體內而引發。
這種感染的成因主要包括以下幾個方面:
1. 皮膚損傷:任何形式的皮膚損傷,如擦傷、割傷、手術傷口、燒傷等,都可能成為細菌進入的途徑。
即使是微小的傷口,也可能成為感染的起點。

2. 免疫系統狀況:免疫系統較弱的人,如糖尿病患者、長期使用類固醇藥物的人、或有其他免疫系統疾病的人,更容易感染蜂窩性組織炎。

3. 皮膚病變:某些皮膚病,如濕疹、足癬等,會使皮膚屏障受損,增加感染的風險。

4. 血液循環不良:如靜脈曲張或慢性靜脈功能不全,這些情況會影響血液循環,導致局部組織的抵抗力下降,容易感染。

在護理方面,對於蜂窩性組織炎的傷口護理非常重要,以下是一些建議:
1. 保持傷口清潔:定期用清水和溫和的肥皂清洗傷口,避免使用刺激性強的清潔劑。

2. 使用抗生素:根據醫生的指示,按時服用抗生素,這是治療蜂窩性組織炎的主要方法。
若有膿腫形成,可能需要進行切開引流。

3. 定期換藥:遵循醫生的建議,定期更換傷口敷料,以保持傷口乾燥和清潔。

4. 觀察症狀變化:注意傷口周圍的紅腫、熱痛情況,若有惡化或出現全身症狀(如發燒、寒顫等),應立即就醫。

5. 休息與抬高患肢:在恢復期間,儘量多休息,並抬高受影響的肢體,以減少腫脹。

關於復發的問題,蜂窩性組織炎確實有可能復發,特別是如果原本的皮膚病變未得到有效治療,或是存在其他風險因素(如糖尿病、靜脈曲張等)。
因此,預防復發的關鍵在於:
1. 治療原有的皮膚病變:如足癬、濕疹等,這些病變如果不治療,可能會成為未來感染的根源。

2. 保持良好的衛生習慣:定期清洗皮膚,保持乾燥,避免皮膚受傷。

3. 定期檢查健康狀況:特別是對於有糖尿病或其他免疫系統問題的人,定期檢查可以及早發現潛在的健康問題。

4. 注意生活方式:保持均衡飲食、適度運動、充足睡眠,增強免疫系統的功能。

總之,蜂窩性組織炎的成因多樣,護理與預防措施也需根據個人的具體情況來制定。
若有任何疑慮或症狀惡化,應及時尋求專業醫療幫助。

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