鼻咽切片準確性：從不同鼻孔取樣有影響嗎？-耳鼻喉科

鼻咽切片問題？

醫師你好因為喉嚨右側吞口水會感到稍微痛感
去耳鼻喉科檢查發現右側鼻孔的鼻咽較腫出一些(但醫師是說腫在鼻咽中間一般鼻咽癌大都是在鼻咽側邊)
而左側鼻孔的圖片看起來沒腫右側鼻孔是腫在中間偏右
所以近期剛做完鼻咽切片而切片結果為良性腺樣體

當時我在做切片時感覺是手術醫師是從左側鼻孔做組織採樣與止血
而我看圖片是在右側鼻孔內的鼻咽才看的到腫起物

想請問從不同的鼻孔採樣是否準確?
還是鼻咽部是左右互通的所以哪一邊進去都能採嗎? 可是他在左側鼻孔止血搞得我好亂

阿豆，30~39歲男性，詢問日期：2019/10/01

季照芸醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院耳鼻喉科主任

您好
鼻咽部是左右互通的所以哪一邊進去都能採樣
有時因為鼻腔空間大小關係
無法於一邊同時放入內視鏡以及切片鉗
會從對側放入取樣

不過若您有任何問題
還是建議就診原手術醫師為佳喔

回覆日期：2019/10/01
資料來源：台灣e院 - 鼻咽切片問題

彙整補充說明

您好！針對您提到的鼻咽切片準確性以及從不同鼻孔取樣的問題，我將為您詳細解釋。

首先，鼻咽部的解剖結構確實是左右互通的。
這意味著無論是從左側鼻孔還是右側鼻孔進行取樣，理論上都能夠到達鼻咽部的相同區域。
醫師在進行內視鏡檢查或切片時，會根據患者的具體情況選擇最適合的進入路徑。
若一側鼻孔的通道較為狹窄或不易操作，醫師可能會選擇從對側鼻孔進行操作。

在您的情況中，雖然右側鼻咽部有腫脹，但醫師選擇從左側鼻孔進行切片，這是因為可能在操作上更為方便或安全。
切片的準確性主要取決於取樣的部位是否能夠代表病變區域。
若切片能夠成功取到腫脹部位的組織，則結果會更具參考價值。

至於您提到的切片結果為良性腺樣體，這表示在取樣的部位並未發現惡性細胞。
腺樣體是正常的淋巴組織，通常在兒童中較為常見，隨著年齡增長會逐漸萎縮。
這樣的結果通常是令人放心的，但仍需根據醫師的建議進行後續的觀察與追蹤。

在進行鼻咽切片時，醫師會考慮多種因素，包括病變的大小、位置以及患者的具體情況。
若有必要，醫師可能會建議進一步的檢查，例如影像學檢查（如CT或MRI），以更全面地評估鼻咽部的狀況。

最後，若您對切片的結果或後續的檢查有任何疑慮，建議您與進行檢查的醫師進一步溝通，了解更多有關檢查的細節及後續的處理方式。
醫師會根據您的具體情況提供專業的建議，讓您能夠安心面對後續的健康管理。

希望這些資訊能幫助您釐清疑惑，祝您健康！如果還有其他問題，隨時歡迎詢問。