輸精管斷裂與陰囊水腫：治療建議及風險評估-泌尿科

Q: 輸精管斷裂與陰囊水腫：治療建議及風險評估

<p>您好： 輸精管個人不曾聽過外力斷的。可能性不大，所謂睪丸變小可能是別的原因，可能要就醫檢查，陰囊水腫非緊急手術，如果非影響生活走路，可選擇有幾天休息時間再安排手術。術後有傷口可能會有疼痛，水腫的情形約一星期。祝健康。</p>

輸精管斷裂可能性，以及陰囊水腫影響？

我約四天前因壞習慣翹腳後，突然感到疼痛，我覺得很奇怪，猜測是輸精管斷裂了，然後我也打了幾次手槍，感覺睪丸變小了，感覺是因輸精管斷裂造成精子無法達到睪丸，但因我不是專業人士不感妄下定論且也不太敢手術，故來此求救。
而我另一側的陰囊有水腫症狀，已是經過大醫院確定的了，但同上因害怕手術而遲遲沒有去，故來此請求幫助。

小宇，10~19歲男性，詢問日期：2019/10/03

杜時曦醫師回覆-泌尿科

您好：輸精管個人不曾聽過外力斷的。
可能性不大，所謂睪丸變小可能是別的原因，可能要就醫檢查，陰囊水腫非緊急手術，如果非影響生活走路，可選擇有幾天休息時間再安排手術。
術後有傷口可能會有疼痛，水腫的情形約一星期。
祝健康。

回覆日期：2019/10/03

彙整補充說明

根據您的描述，您在翹腳後感到疼痛，並懷疑自己可能有輸精管斷裂的情況，這樣的情況確實需要謹慎對待。
首先，輸精管斷裂並不是常見的情況，通常需要較大的外力才能造成這種損傷。
您提到的疼痛和睪丸變小的感覺，可能與其他因素有關，例如睪丸本身的問題、精索靜脈曲張或其他泌尿系統的疾病。

陰囊水腫的情況，通常是由於液體在陰囊內積聚所引起的，可能與睪丸的血液循環、淋巴系統的問題或其他病理狀況有關。
水腫本身並不一定需要立即手術，尤其是如果它不影響您的日常生活或造成明顯的不適。
醫生可能會建議觀察一段時間，並根據水腫的變化來決定是否需要進一步的治療。

在這種情況下，建議您儘快就醫，進行詳細的檢查，包括超音波檢查，以確定睪丸及周圍組織的狀況。
這樣可以幫助醫生排除輸精管斷裂的可能性，並針對陰囊水腫的原因提供適當的治療建議。

如果確診為輸精管的問題，可能需要考慮手術修復，但這通常是在確定有必要的情況下進行。
手術的風險包括感染、出血、傷口癒合不良等，這些都是需要在手術前與醫生詳細討論的事項。
至於您提到的對手術的恐懼，這是很正常的情緒，建議您與醫生充分溝通，了解手術的必要性、風險及預後，這樣可以幫助您做出更明智的決定。

另外，對於睪丸的大小變化，這可能與多種因素有關，包括睪丸的血流供應、內分泌狀況等。
若有持續的疼痛或不適，建議您儘早就醫，因為這可能會影響到生育能力或其他健康問題。

最後，保持良好的生活習慣，如避免長時間翹腳、適度運動、保持良好的心理狀態等，對於維護泌尿系統的健康是非常重要的。
希望您能夠儘快就醫，獲得專業的診斷與治療，祝您早日康復！