寶寶六個月皮膚腫瘤:是否需要立即開刀?-外科

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六個月皮膚腫瘤?


想請問醫師,寶寶出生六個月,最近三週發現手肘處有一個硬塊,硬硬的有界限,兒科照超音波表示沒有血流,到外科醫師手觸摸後表示有可能是粉瘤,90%良性,還是要取出切片才知道,因為某醫生過於不耐煩使我們不敢多問,我們的疑問是1以目前有界限、硬硬的、沒有血流、看他也不會痛,可以繼續觀查看有沒有變大,還是建議立即開刀?
2寶寶能用局部麻醉的方式手術嗎?
哭沒關係,畢竟還小器官還沒成熟3.若不開刀,用切片檢驗,適合嗎?
會有什麼後遺症?



匿名,0~9歲女性,詢問日期:2019/10/09

許凱熙 醫師回覆-外科


1. 如果目前檢查偏向良性腫瘤,除非腫瘤很大(1-2公分以上),是可以考慮觀察追蹤,有明顯變化再手術切除.2. 六個月的小孩,切除皮下的小腫瘤可以考慮局部麻醉較安全.3. 依照您的描述,腫瘤是良性機率高,不太需要切片檢查.

回覆日期:2019/10/09

彙整補充說明


針對您提出的問題,首先要恭喜您成為寶寶的父母,這是一段美好的旅程。
關於您寶寶手肘處的硬塊,根據目前的描述,這個腫塊的特徵(有界限、硬硬的、沒有血流、且不痛)確實有可能是良性的粉瘤或其他類似的良性腫瘤。
以下是針對您的三個問題的詳細解答:
1. 是否需要立即開刀?

根據目前的情況,如果這個腫塊在超音波檢查中顯示沒有血流,且醫生評估其為90%良性,則不一定需要立即開刀。
通常在這種情況下,醫生會建議觀察,特別是如果腫塊沒有明顯增大或引起不適。
您可以定期檢查腫塊的變化,若發現腫塊有增大、變硬或出現其他症狀(如疼痛、紅腫等),再考慮手術切除。
這樣的觀察期可以讓寶寶在未來的成長中,身體器官發育更成熟後再進行手術,減少手術風險。

2. 寶寶能用局部麻醉的方式手術嗎?

對於六個月大的寶寶,局部麻醉是可以考慮的選擇,尤其是針對小型的皮膚腫瘤。
局部麻醉相對於全身麻醉風險較低,且對於小寶寶的身體負擔也較小。
不過,手術過程中寶寶可能會因為緊張或不適而哭鬧,這是正常的反應。
醫生會在手術前評估寶寶的健康狀況,並選擇最適合的麻醉方式。

3. 若不開刀,用切片檢驗,適合嗎?
會有什麼後遺症?

切片檢查(活檢)是確定腫瘤性質的一種方法,但對於小寶寶來說,這樣的檢查也會帶來一定的風險和不適。
切片檢查通常需要局部麻醉,並且可能會造成局部的腫脹或疼痛,這些都是正常的術後反應。
若腫瘤確定為良性,則後續的處理會相對簡單,但若腫瘤為惡性,則需要進一步的治療。
因此,是否進行切片檢查需要根據腫瘤的變化和醫生的建議來決定。

總結來說,您可以先觀察寶寶的腫塊,定期回診,並與醫生保持良好的溝通,了解腫塊的變化情況。
如果有任何不適或變化,隨時尋求醫療建議。
希望您的寶寶健康快樂成長!

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