打嗝時耳朵異常 與外出問題？
醫師您好，
我在9月底時用力擤鼻子後 右耳痛了1.2天
當時因為改善了而未就診
到了10/9左右耳朵再度疼痛
看診後確診右耳為外耳炎（可能是睡覺戴耳塞的影響）
使用外用藥膏後疼痛有改善
但是到10/17之後右耳開始出現耳鳴聲
打嗝時右耳內會有鼓起來的感覺 伴隨「波」的聲音
爬文後了解這可能是功能異常
我想請問醫師，這樣的狀態可以登山嗎？
會不會因為海拔較高（1000公尺以內）而產生不適呢？
因為接下來有期待已久的行程，很擔心受影響
感謝您的回答
小尼，30~39歲男性，詢問日期：2019/10/29
季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 耳鼻喉科 主任
您好
您所提的問題有可能是
1)耳咽管功能不佳:最常見，不只坐飛機、登山、潛水會發生，用力擤鼻涕、彎腰也有可能產生。
2)突發性耳中風
3)中耳炎:
a)急性中耳炎:多和上呼吸道感染(感冒),鼻竇炎等一起發生，嚴重時耳朵會流湯流膿
b)慢性中耳炎急性發作:多是之前耳膜就有破洞，因為不潔的水、或是不當挖耳朵，導致發炎
4)外耳炎
-->上述疾病均可以經由就醫給予藥物治療而得到適當改善。
如果您已經至醫院做過純音聽力檢查(需帶耳機，在隔音聽力室中，發出聲響請您按鈴，而非只用音叉測試)，若您經過此項檢查，確定非突發性耳中風 (耳聾)，則有可能只服藥即可，但若您沒有做過純音聽力檢查，建議至醫院檢查，用以排除是否為突發性耳聾，突發性耳聾黃金治療其為兩週，盡早治療效果較好。
建議檢查完再決定是否去登山為佳.
祝平安健康
衛生福利部台中醫院
耳鼻喉科主任 季照芸敬復
回覆日期：2019/10/29
資料來源：台灣e院 - 打嗝時耳朵異常 與外出問題
彙整補充說明
您好！根據您所描述的情況，您目前的耳朵問題主要是外耳炎，並伴隨耳鳴及耳內的鼓起感。
這些症狀可能與耳咽管功能異常有關，尤其是在用力擤鼻子後，耳咽管可能受到影響，導致耳內壓力不平衡，進而引發耳鳴和耳痛。
在考慮登山的問題時，首先要了解海拔變化對耳朵的影響。
當我們在海拔較高的地方，外部氣壓會降低，這會使耳咽管的功能變得更加重要。
耳咽管的主要功能是平衡耳內外的氣壓，當耳咽管功能不佳時，可能會導致耳內壓力無法正常調整，進而引發耳痛、耳鳴等不適症狀。
因此，如果您目前的耳朵狀況不佳，建議在登山前先評估耳朵的健康狀況。
如果您在登山過程中感到耳朵不適，可能會加重耳鳴或耳痛的情況，甚至可能導致耳咽管的進一步功能障礙。
特別是在高海拔地區，耳內壓力的變化會更加明顯，這可能會使您的症狀惡化。
因此，建議您在計劃登山行程之前，最好先回診耳鼻喉科醫生，進行詳細的檢查，確認耳朵的狀況是否適合進行這樣的活動。
此外，對於外耳炎的治療，除了使用外用藥膏外，還需要注意以下幾點以減少耳朵的不適：
1. 避免進水：在洗澡或游泳時，應避免水進入耳道，因為水分可能會加重外耳道的發炎情況。
2. 不使用棉花棒：避免使用棉花棒等物品掏耳朵，以免刺激耳道或造成進一步的傷害。
3. 保持耳道乾燥：在治療期間，保持耳道乾燥是非常重要的，這有助於減少感染的風險。
4. 定期回診：如果症狀持續不改善，應定期回診，讓醫生評估病情並調整治療方案。
5. 注意耳朵的壓力變化：在搭乘飛機、潛水或登山等活動中，若感到耳朵不適，應及時進行耳壓平衡的動作，例如捏鼻子輕輕吹氣，或是吞嚥動作。
最後，若您有任何不適或疑慮，建議在出行前與醫生進行充分的溝通，確保您的耳朵狀況適合進行登山活動。
希望您能夠順利解決耳朵的問題，並享受即將到來的行程！祝您健康平安！
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