第五蹠骨骨折後的疼痛問題:取出鈦合金鋼釘是否可行?-骨科

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第五蹠骨骨折?


醫師您好我在去年九月中第五蹠骨骨折,沒有復健治療,至今腳仍會痛,想請問取出鈦合金鋼釘是否會有所改善?
還是復健即可?
鋼釘最晚開刀後多久需取出?
取出之後剛開始也會很痛嗎?
大約多久可正常走路,多久可以快走及跑步?
謝謝您撥冗回答!



張小姐,30~39歲女性,詢問日期:2019/11/02

李永恒 醫師回覆-骨科


妳好,1.若去年九月中第五蹠骨骨折,至今腳仍會痛,取出鈦合金鋼釘疼痛應會有所改善。
2. 開刀滿一年即可取出。
3. 移除骨釘属小手術,應不至於疼痛難耐。
4. 四週後可正常走路,2-3個月可以快走及跑步。



回覆日期:2019/11/02

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會從多個角度來分析第五蹠骨骨折後的情況,並提供一些建議。

首先,您提到在去年九月中發生了第五蹠骨骨折,並且至今仍感到疼痛。
這種情況在骨折後是相對常見的,尤其是如果沒有進行適當的復健治療。
骨折癒合後,周圍的軟組織可能會因為長期的固定而變得僵硬,這也可能是造成您目前疼痛的原因之一。

關於取出鈦合金鋼釘的問題,根據醫學文獻和臨床經驗,取出鋼釘通常是可行的,尤其是在骨折癒合良好且已經過了一段時間的情況下。
一般來說,鋼釘在骨折癒合後的六個月到一年內是可以考慮取出的。
取出鋼釘的主要原因包括減少異物感、避免長期承受重力的影響,以及減少未來可能的併發症。

取出鋼釘後,初期可能會有一些疼痛,這是因為手術過程中對周圍組織的干擾所致。
通常在手術後的幾天內,疼痛會逐漸減輕。
根據個人的恢復情況,您可能在四週後就能夠正常走路,而快走和跑步的時間則可能需要2到3個月的時間,這取決於您的恢復進度和是否進行了適當的復健。

至於復健的問題,無論您是否選擇取出鋼釘,進行復健都是非常重要的。
復健可以幫助您恢復關節的活動度、增強肌肉力量,並改善整體的功能。
建議您尋求專業的物理治療師的幫助,制定一個適合您的復健計劃。

最後,取出鋼釘與否都有其優缺點。
取出的優點包括減少異物感和未來的併發症風險,但手術本身也有一定的風險,如感染或神經損傷等。
若不取出,則可能會有持續的異物感,但在大多數情況下,鈦合金鋼釘不會對身體造成長期的負面影響。

總結來說,取出鈦合金鋼釘是可行的,並且可能會改善您的疼痛情況,但同時也需要配合適當的復健來促進恢復。
建議您與您的主治醫師進一步討論,根據您的具體情況做出最適合的決定。
希望您早日康復!

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