車禍鎖骨骨折手術後骨頭變形，該如何處理？-骨科

鎖骨骨折？

我4月底因車禍鎖骨骨折..醫生隔天幫我開刀裝鋼釘我是裝自費..
手術完我問醫生手不用吊三角巾嗎？醫生說不用吊..我手術完第三天就出院回家修養
直到10月20日..我去上班到10月22日..覺得手會痛（上班期間沒搬重物..只拿菜刀切東西而一）我10月23日就回診照X光結果鋼釘....中間斷了醫生根我說沒關係骨頭有長出來接上去了...可是我看X光片骨頭有變形了想請問我該怎麼處理後續呢？

AAI，40~49歲男性，詢問日期：2019/11/13

李永恒醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院院長、骨科主治醫師

你好，若鋼釘断掉，骨折有癒合，即使骨頭有變形，也無需再次手術。但若骨折没有癒合，則可能需要再次手術。
建議您可至其他醫院，找另外骨科醫師的門診，重照X光再做決定。

回覆日期：2019/11/13
資料來源：台灣e院 - 鎖骨骨折

彙整補充說明

在您描述的情況中，您因車禍造成鎖骨骨折，經過手術後鋼釘斷裂，並且X光顯示骨頭有變形。
首先，對於鎖骨骨折的癒合過程，通常在骨折後的幾個月內，骨頭會逐漸癒合並形成新的骨組織。
然而，癒合後的骨頭形狀可能會有所變化，這是因為骨頭在癒合過程中會受到周圍肌肉和組織的影響，導致變形或不對稱。

根據您的情況，醫生提到骨頭已經接合，這是個好消息，表示骨折的癒合過程是成功的。
即使鋼釘斷裂，若骨頭已經癒合，通常不需要進行再次手術。
變形的情況在某些情況下是可以接受的，特別是如果沒有明顯的功能障礙或疼痛。

然而，您提到的疼痛和肩膀的變形，可能會影響到您的日常生活和工作。
建議您可以考慮以下幾個步驟來處理後續的情況：
1. 定期回診：持續與您的主治醫師保持聯繫，定期回診並進行X光檢查，以確保骨頭的癒合情況良好，並及時發現可能的問題。

2. 尋求第二意見：如果您對目前的治療方案或醫生的建議感到不安，可以考慮尋求其他骨科醫師的意見，進行更詳細的評估和診斷。

3. 物理治療：積極參加物理治療，這對於恢復肩部的活動度和減少疼痛非常重要。
物理治療師可以幫助您進行適當的運動，增強肩部的肌肉力量和靈活性。

4. 注意日常活動：在日常生活中，避免過度使用受傷的手臂，特別是在疼痛加劇的情況下。
適當的休息和避免重物搬運可以幫助減少肩部的負擔。

5. 疼痛管理：如果疼痛持續影響您的生活品質，可以與醫生討論合適的疼痛管理方案，包括藥物治療或其他療法。

6. 考慮手術選項：如果骨頭的變形嚴重影響到功能或造成持續的疼痛，您可以與醫生討論是否有必要進行修復手術或其他的整形手術。

總之，雖然鎖骨骨折後的變形在某些情況下是正常的，但如果影響到您的生活品質，建議您積極尋求醫療幫助，並與專業醫師討論最佳的處理方案。
希望您能早日康復，恢復正常的生活。