車禍後鎖骨問題：凸起的肩膀該如何處理？-骨科

鎖骨問題？

醫生您好
一個禮拜前發生車禍鎖骨骨裂大概一半，選擇開刀裝鋼板，這一個禮拜以來，為了解決睡覺疼痛，在肩膀地方墊上一個枕頭，比較不痛但睡起來會痠痛，結果今天起床發現肩膀中間的位置，凸起來一塊，像是鎖骨往上凸，現在也沒骨科看，實在不知道怎麼處理，哦躺平的過程凸起來的地方會痛，但是躺好不墊東西，摸起來就變平了，請問這是甚麼情況，並且維持甚麼姿勢比較好。

廷，20~29歲男性，詢問日期：2021/04/03

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

您好
鎖骨骨折開完刀後, 如果病人比較瘦, 皮膚下方的鋼板是可以被摸到的, 但不應該會有變形的問題, 請回原手術醫師處就診為宜, 謝謝

回覆日期：2021/04/03
資料來源：台灣e院 - 鎖骨問題

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您在車禍後經歷了鎖骨骨裂並接受了手術，安裝了鋼板。
手術後出現肩膀中間位置凸起的情況，這可能與多種因素有關。

首先，手術後的恢復過程中，因為鎖骨的骨折部位癒合，周圍的軟組織（如肌肉、韌帶和皮膚）可能會因為腫脹或癒合過程中的變化而導致外觀上的變形。
這種情況在手術後是相對常見的，尤其是當您在睡覺時使用枕頭墊高肩膀，可能會影響到肩膀的姿勢，進而造成不適和凸起感。

您提到的「躺平的過程凸起來的地方會痛，但躺好不墊東西，摸起來就變平了」，這可能表示在某些姿勢下，肩膀的壓力分布不均，導致了局部的腫脹或不適。
建議您在睡覺時可以嘗試調整枕頭的高度，或是使用較為柔軟的枕頭，讓肩膀能夠保持在一個較為自然的姿勢，減少壓力的集中。

在日常生活中，您可以考慮以下幾點來幫助改善目前的情況：
1. 姿勢調整：保持正確的坐姿和站姿，避免長時間保持同一姿勢，特別是避免肩膀過度抬高或前傾。

2. 適度活動：雖然手術後需要休息，但適度的活動和輕柔的伸展運動可以促進血液循環，減少僵硬感。
建議在醫生的指導下進行一些輕度的肩部運動。

3. 熱敷或冷敷：根據您的感覺，若有腫脹或疼痛，可以考慮使用熱敷來促進血液循環，或是冷敷來減少腫脹。
每次敷的時間約15-20分鐘，並注意不要直接接觸皮膚。

4. 定期回診：由於您剛剛接受手術，建議定期回診，讓醫生檢查恢復情況，並根據您的具體情況調整治療方案。

5. 注意疼痛的變化：如果疼痛加劇或出現其他不適症狀（如麻木、刺痛等），應儘快就醫檢查，以排除其他潛在的問題。

最後，保持良好的心態也是非常重要的，手術後的恢復需要時間，請耐心等待身體的癒合過程。
如有任何疑慮或不適，請務必尋求專業醫療意見。
希望您早日康復！