早期收縮與心房顫動:如何判斷並處理?-心臟血管專科

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是早期收縮嗎?


醫師您好我的病史有二尖瓣托垂及ㄧ天幾十下的早期收縮今天變冷我躺在床熬上時先是感覺ㄧ下漏跳 然後咳嗽過後感覺心跳重重的跳了3下很像打鼓感也很像震動感想請問這是早期收縮嗎?
因為之前都是漏跳感 比較沒有今天這種漏跳後重重的跳的感覺當下想說該不會是心房顫動想請問會有危險嗎


Candy,20~29歲女性,詢問日期:2019/11/19

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好聽來較像早期收縮不像是心房顫動變冷症狀會較明顯不會有危險別擔心平安彰化醫院關心您

回覆日期:2019/11/19

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您有二尖瓣脫垂的病史,並且經常經歷早期收縮的情況。
早期收縮(Premature Contractions)通常是指心臟在正常心跳之間,提前發生的心跳,這種情況在許多人身上都會出現,尤其是有心臟病史的人。
您提到的「漏跳感」通常是由於早期收縮造成的,因為心臟在提前收縮後,會有一個稍長的間隔,讓人感覺到心臟的跳動不規則。

您今天的症狀,像是咳嗽後感覺心跳重重的跳了三下,這可能是因為早期收縮後,心臟的反應會讓心跳變得更強烈,這種感覺有時會被描述為「打鼓感」或「震動感」。
這種情況通常不會引起重大危險,尤其是如果您之前的心臟檢查結果正常,並且沒有其他心臟病的症狀(如胸痛、呼吸困難等)。

心房顫動(Atrial Fibrillation, AF)是一種更複雜的心律不整,通常伴隨著心跳不規則且快速,可能會導致心悸、胸痛或暈厥等症狀。
與早期收縮相比,心房顫動的風險較高,因為它可能會增加中風的風險。
根據您的描述,您目前的症狀更像是早期收縮,而不是心房顫動。

對於您的情況,以下是一些建議:
1. 監測症狀:如果您經常感到心跳不規則或有不適感,建議您記錄下這些症狀的發生時間、持續時間及伴隨的情況,這將有助於醫生進行診斷。

2. 就醫檢查:如果症狀持續或加重,建議您儘快就醫,進行心電圖(ECG)或24小時Holter監測,以便醫生能夠更清楚地了解您的心臟狀況。

3. 生活方式調整:避免過度的咖啡因攝取、壓力過大及不規律的作息,這些都可能加重早期收縮的情況。
保持規律的運動和健康的飲食習慣也有助於改善心臟健康。

4. 藥物治療:如果早期收縮的情況影響到您的生活品質,醫生可能會考慮使用一些藥物來控制心律。

總之,根據您的描述,您目前的症狀較可能是早期收縮,而非心房顫動。
若有任何疑慮或症狀加重,請務必尋求專業醫療意見,確保您的心臟健康。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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