心房早期收縮的頻率與治療方式-心臟血管專科

心房早期收縮？

醫師您好：
我本身一直都有心房早期收縮的問題都是有症狀會心悸。
前陣子有出現過兩三次持續一分鐘的情形坐下來休息就會舒緩，後來變成一個禮拜發作一次
。
上次發作是間隔20天左右大概心悸了5、6下還伴隨咳嗽噁心，昨天看了心臟內科醫師有開NEBILET（5mg）一禮拜的份量，另外還有心律錠10mg備用也安排心臟相關檢查。
請教醫師，我的早期收縮並不會每天發作，有時整天沒有或出現一兩下、三四下的情形還需要吃藥嗎？謝謝。

匿名，40~49歲女性，詢問日期：2025/09/03

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
早期收縮並不會每天發作
如果症狀不明顯
心律錠10mg不舒服在吃即可

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2025/09/03
資料來源：台灣e院 - 心房早期收縮

彙整補充說明

心房早期收縮（Atrial Premature Contractions, APCs）是一種常見的心律不整，通常是由心房的異常放電所引起。
這種情況可能會導致心悸、胸悶或不適感，尤其是在情緒緊張、疲勞或攝取過多咖啡因的情況下更為明顯。
根據您的描述，您有時會感受到心悸，並伴隨咳嗽和噁心，這可能與心房早期收縮的發作有關。

心房早期收縮的頻率與原因
心房早期收縮的頻率可以因人而異，通常在正常情況下，偶爾出現的心房早期收縮是無害的，並不會對心臟功能造成重大影響。
根據您的情況，您提到的發作頻率從每週一次到有時一天內出現幾次，這是相對常見的情況。
心房早期收縮的原因可能包括：
1. 情緒因素：壓力、焦慮或情緒波動都可能誘發心房早期收縮。

2. 生活習慣：如過量攝取咖啡因、酒精或吸煙等。

3. 生理因素：如疲勞、脫水或電解質不平衡等。

4. 心臟結構問題：雖然您提到的檢查結果顯示心臟結構正常，但某些心臟疾病仍可能引起心房早期收縮。

治療方式
對於心房早期收縮的治療，通常取決於症狀的嚴重程度及其對生活品質的影響。
如果心房早期收縮不頻繁且不影響日常生活，則不一定需要藥物治療。
根據您的情況，醫生開立了NEBILET（美托洛爾）和心律錠（可能是抗心律不整藥物），這可能是為了幫助控制心率和減少心悸的發作。

1. 藥物治療：如果心房早期收縮的頻率較高且伴隨不適，醫生可能會建議使用β-adrenergic blockers（如美托洛爾）來控制心率和減少症狀。
心律錠則可能用於更嚴重的心律不整情況。

2. 生活方式調整：減少咖啡因和酒精攝取、保持良好的作息、適度運動和學習放鬆技巧（如冥想或深呼吸）都能幫助減少心房早期收縮的發作。

3. 定期檢查：持續監測心臟健康狀況，定期回診以評估症狀和藥物效果是必要的。

是否需要持續用藥？

根據您的描述，心房早期收縮的發作頻率不高，且有時候會自行緩解。
如果症狀不影響您的日常生活，您可以與醫生討論是否有必要持續用藥。
醫生可能會根據您的具體情況，建議逐步減少藥物劑量或在必要時再使用。

結論
心房早期收縮在大多數情況下是良性的，並不會對生命造成威脅。
重要的是要注意生活方式的調整，並定期與醫生溝通您的症狀和治療效果。
如果您感到不適或症狀加重，應立即就醫。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的情況，並在日常生活中保持健康。