脂肪肝患者可否服用祈麗安事前避孕藥？-婦產科

有脂肪肝可以吃哪一牌的事前避孕藥？

醫生您好，在六月份的時候有檢查出患有中度脂肪肝，因此將祈麗安停了數個月，本週月經來想開始服用，想請問服用祈麗安是否合適呢？或是有更適合的牌子嗎？
謝謝

黃小姐，20~29歲女性，詢問日期：2019/11/24

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

患有中度脂肪肝，因此將祈麗安停了數個月，本週月經來想開始服用，想請問服用祈麗安是否合適呢？或是有更適合的牌子嗎？
Ans: 須知肝指數(AST, ALT or SGOT, SGPT...)

回覆日期：2019/11/24
資料來源：台灣e院 - 有脂肪肝可以吃哪一牌的事前避孕藥

彙整補充說明

針對脂肪肝患者是否可以服用祈麗安事前避孕藥的問題，首先需要了解脂肪肝的病理及其對肝臟功能的影響。
脂肪肝是指肝臟內脂肪堆積過多，可能由於肥胖、糖尿病、高脂飲食、酒精攝入等因素引起。
中度脂肪肝患者的肝功能指數（如AST、ALT）可能會輕微上升，這意味著肝臟的代謝功能可能受到影響。

祈麗安（也稱為「事前避孕藥」）是一種含有雌激素和孕激素的口服避孕藥，這類藥物需要經過肝臟代謝。
當肝功能異常時，這些藥物的代謝可能會受到影響，進而可能導致藥物的效果降低或副作用增加。
因此，對於肝功能異常的患者，醫生通常會謹慎考慮是否開立這類藥物。

在您的情況下，由於您已經檢查出中度脂肪肝，建議您在開始服用祈麗安之前，首先檢查您的肝功能指數。
若肝指數（如AST、ALT）仍然在正常範圍內，且您的主治醫師認為您可以安全使用此藥物，那麼在醫師的指導下，您可以考慮重新開始服用。
然而，如果肝指數偏高，則建議您暫時不要使用這類避孕藥，並尋求其他避孕方法或治療方案。

此外，針對脂肪肝患者的避孕選擇，除了祈麗安，還有其他避孕方式，例如避孕環或避孕針，這些方法對肝臟的影響相對較小。
避孕環是局部釋放荷爾蒙，對全身的影響較小，可能是一個較安全的選擇。
建議您與婦產科醫師討論，根據您的健康狀況和需求，選擇最合適的避孕方法。

最後，除了考慮避孕藥的使用，對於脂肪肝的治療，您也應該積極改善生活方式，例如控制飲食、增加運動、減少酒精攝入等，以促進肝臟健康。
定期檢查肝功能指數，並與醫生保持良好的溝通，這樣才能更好地管理您的健康狀況。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！

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