如何解決心因性勃起障礙?-泌尿科

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勃起問題?


醫師你好,我感覺我自己有勃起障礙,但是又不確定是不是,因為我每天晨勃都很硬,而且也維持很久才軟掉。
我的狀況是這樣,一般時候看A片不會勃起,或者只有微微勃起,如果要自慰就必須靠手刺激陰莖才有辦法完全勃起,硬度可以到最大,但是一沒有給予刺激就會馬上軟掉。
跟女朋友做愛也是,擁抱或者前戲會勃起,但一脫掉褲子少了內褲壓著刺激陰莖就很難再自然勃起,需要靠手刺激變硬才能做愛,變硬之後如過沒有馬上插入給予刺激,又會馬上軟掉,每次換動作都要很快,不然軟掉就很難再硬起來繼續到射精。
以前國高中時看A片都能自然勃起達到最高硬度,而且能維持好一段時間,現在看A片幾乎沒反應了,不知道是否是因為看太多大腦對刺激沒反應了呢?
印象中這個情況好像維持了3年以上了,因為都能完成自慰所以沒有特別留意,直到後來交了女朋友才意識到嚴重性,最近有去泌尿科看診,醫生說只要刺激能達到最大硬度就算正常,而且我不熬夜、不抽煙、不喝酒、飲食正常、有運動習慣,每天早上晨勃也都很硬,我的狀況算是心因性勃起障礙嗎?
如果禁慾能不能改善?



學生,20~29歲男性,詢問日期:2019/12/03

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 大部份情形是屬於心因性的, 尤其您可以勃起, 但是可能無法太專注, 造成充血無法持久, 以您的情形, 可能要先就醫, 有些醫學中心有性功能專長的醫師, 重點在重拾信心, 祝健康.

回覆日期:2019/12/03

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您可能面臨的是心因性勃起障礙。
這種情況通常與心理因素有關,而不是生理上的問題。
您提到的晨勃正常且硬度良好,這表明您的生理機能是正常的,這是心因性勃起障礙的一個重要指標。

心因性勃起障礙的成因多樣,可能包括焦慮、壓力、過去的性經驗、對性行為的期待等。
您提到在與女友的親密接觸中,雖然能夠勃起,但在脫掉褲子後卻難以維持勃起,這可能與心理壓力有關。
當您感到緊張或焦慮時,身體的生理反應會受到影響,導致勃起困難。

關於您提到的觀看A片後的反應減弱,這在心理學上被稱為「脆弱的刺激反應」,也就是說,過度的視覺刺激可能會使大腦對性刺激的敏感度降低,進而影響到勃起的能力。
這種情況在年輕男性中並不少見,尤其是當他們習慣於依賴視覺刺激時。

對於改善心因性勃起障礙的建議,首先,您可以考慮以下幾個方面:
1. 心理諮詢:尋求專業的心理諮詢或性治療師的幫助,這可以幫助您釐清心理上的障礙,並學習如何放鬆心情,減少焦慮。

2. 溝通:與您的伴侶進行開放的溝通,分享您的感受和擔憂。
這不僅可以增進彼此的理解,也能減少因為不安而產生的壓力。

3. 放鬆技巧:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都能幫助您在面對性行為時減少焦慮。

4. 禁慾:關於禁慾的問題,這是一個相對個人的選擇。
對某些人來說,暫時的禁慾可能有助於減少焦慮,讓自己更專注於與伴侶的情感連結,而不是單純的生理反應。
但對於其他人來說,這可能會增加焦慮,因此建議您根據自己的情況來決定。

5. 運動與健康生活方式:持續保持健康的生活方式,包括規律的運動和均衡的飲食,這對於心理和生理健康都是有益的。

最後,若情況持續未改善,建議您再次尋求醫療專業的幫助,可能需要進一步的評估和治療。
心因性勃起障礙雖然困擾,但透過適當的方式和支持,通常是可以改善的。
祝您早日恢復信心,享受健康的性生活!

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